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怎麼進行摘除術治療鼻息肉

鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味, 蘊生濕熱;上蒸於肺, 結滯鼻竅;或風熱邪毒侵襲肺經, 肺氣不得宣暢, 積聚鼻竅所引起。

下面介紹一下鼻息肉的摘除術治療:

◆適應證:鼻腔息肉或後鼻孔息肉。

◆手術器械:鼻息肉圈套器、鼻息肉鉗。

◆術前準備:除按常規鼻內手術準備外, 還應作鼻竇X線攝片, 以瞭解鼻竇病變情況。

◆麻醉:粘膜表面麻醉。 用丁卡因腎上腺素棉片置於息肉周圍及鼻腔粘膜表面。 如息肉太多, 麻醉不能深入, 可先摘除部分後, 再對深部進行麻醉。 兒童可用全麻。

◆手術方法:1.用圈套器從鼻息肉的下端、後端將其套住,

將圈套器向上移至息肉的根蒂部, 然後收緊鋼絲, 並將圈套器適當用力緩緩向外牽拉, 可將息肉連根蒂部摘除。 如有多個息肉存在應由前向後用圈套器逐個摘除, 直至鼻腔完全通氣。

2.後鼻孔息肉多可按上述方法圈套摘除, 但圈套器應深達後鼻孔。 如摘除有困難, 可將鼻息肉圈套器套進鼻息肉鉗, 伸入鼻腔深處于呼氣或擤鼻時, 將息肉夾住, 然後在圈套器自下而上套住息肉後, 於其蒂部切斷取出。

3.手術完畢後, 應檢查有無息肉殘留或棉片遺留。 用明膠海綿, 含抗生素的油紗條或碘仿紗條壓迫止血。

◆注意事項:1.套除鼻頂部息肉時應避免損傷篩板, 以防發生顱內併發症。

2.術時不應猛力牽拉息肉, 以免過多損傷粘膜引起出血。

3.堵塞鼻腔時, 紗條要鬆緊適度, 過松易引起出血, 過緊可能會引起中隔粘膜缺血壞死, 甚至穿孔。

◆術後處理:同下鼻甲部分切除術。

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