小兒特別是嬰幼兒在出生後不久即出現嘔吐, 表現為反復發作性質的噴射性嘔吐或吐奶, 但嘔吐物中大多不含膽汁。 遇到這種以頑固性嘔吐為主要症狀的病例時, 不能只慮及幽門梗阻, 還應注意檢測食管功能, 以瞭解是否為胃食管反流所致。
小兒患反流病的危害
小兒胃食管反流對其健康發育的影響極大, 首先是長期嘔吐導致營養物質攝入不足, 常引起患兒生長發育遲緩, 體重不增或下降, 伴有不同程度的營養不良。 其次, 由於反流物易進入小兒呼吸道, 因而可引發出反復發作的哮喘、氣管炎、肺炎、肺不張等呼吸道病變。
由此可見, 小兒胃食管反流是嬰幼兒頑固性嘔吐和生長發育遲緩的重要原因之一, 也是呼吸道感染的誘發因素之一, 並且常伴食管炎症潰瘍及由此引起的貧血, 必須予以高度警惕, 及時防治。
如何治療小兒反流病?
針對小兒胃食管反流的治療, 原則在於改善食管下端括約肌功能和降低胃酸分泌。 患兒飲食應少量多餐, 食後不要平躺, 使其處於頭高足低位, 如果嘔吐症狀重, 可取直立位, 並且注意夜間入睡前2小時不予進食。 這種飲食及體位療法很有效果。