防治腎病：這些知識不得不知

腎臟是人體內的重要器官之一， 位於橫膈膜下方， 脊椎兩側， 形如蠶豆， 左右各一個。 每個腎臟重120～150克， 長10～12釐米， 寬5～6釐米， 厚3釐米。 女性腎臟通常較小些。

腎臟的主要作用：一是排泄體內多餘的水分;二是排除體內的毒素;三是具有重要的內分泌功能， 如維持血壓的穩定、防止貧血和骨病等。 一旦患上腎臟病， 可能出現下列情況， 如尿量異常（多尿或少尿）、排尿異常（尿頻、夜尿增多等）、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。 值得一提的是， 腎臟具有強大的儲備能力， 即使一半功能已受損， 患者也可以沒有任何症狀。 因此， 大家不能認為沒有症狀，

就沒有腎臟病， 就可以放鬆警惕， 這是極其危險的。 如果大家在健康體檢時被懷疑有腎病， 比如尿檢發現血尿、蛋白尿時， 即使沒有症狀， 也應該去腎臟科就診， 以便早日明確診斷、早日接受治療。

1.你容易患腎病嗎？

一般認為， 年齡超過60歲者， 罹患糖尿病、高血壓、痛風、高尿酸血症、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥綜合征等疾病者， 有糖尿病、高血壓或慢性腎臟病家族史者， 較容易患腎臟病。 此外， 吸煙、肥胖、高蛋白飲食、高脂血症， 以及濫用藥物等， 也是促進腎臟病進展的重要因素。

腎病之所以可怕， 是因為在病變早期， 症狀極其輕微或根本沒有症狀， 導致多數患者在就醫時， 腎功能已明顯減退。 因此， 預防和早期發現病變就顯得分外重要。

要預防腎病的發生， 首先要從高危人群著手， 儘早採取措施保護腎臟， 避免引起腎損傷的各種危險因素， 如嚴格控制好血壓、血糖， 儘量避免使用腎毒性藥物等。 其次， 要重視細微症狀， 當出現無症狀的泡沫尿、尿色改變、夜尿增多等情況時， 要及時就診。 第三， 定期健康體檢， 每年檢查腎功能、尿常規和血壓， 也有助於早期診斷腎臟病。

2.腎功能減退的信號有哪些？

腎功能減退的早期信號可能會有夜尿增多、輕度乏力、困倦、面色泛黃、胃口不佳等。 但這些症狀不典型， 容易被人們誤認為是過度疲勞、胃病或者亞健康所致。 還有些患者主要表現為高血壓， 就以為自己是患了原發性高血壓， 吃了不少降壓藥，

卻並不知道自己高血壓的病根在腎臟。 夜尿增多、泡沫尿往往是腎臟病的信號。 以往有腎病史、尿常規檢查和腎功能檢查曾提示有輕微異常， 也可能是腎臟病的信號。

慢性腎臟病並非防不勝防， 也並非不治之症。 只要定期進行簡單的尿液、血液或超聲檢查， 完全可以實現早發現和早診斷。 而早期發現和預防是最有效的防治慢性腎臟疾病及其相關糖尿病和心血管疾病的方法。 即使已經患上慢性腎臟病， 只要早期積極地治療， 如良好地控制血壓、控制血糖、降低血脂、採取腎臟保護措施（ACEI和ARB藥物）等， 也可有效地控制其發展。

3.有辦法能早期發現腎臟病嗎？

要早期發現腎病， 每年進行尿液檢查和腎功能檢查恐怕是最簡便有效的方法了。

尿常規檢查可測試尿液比重、酸堿值及炎症反應情況， 顯微鏡檢查還可觀察尿液中的紅細胞、白細胞的形態與數目， 有無上皮細胞、管型與結晶等情況， 用作腎臟病的初篩很有效。 腎功能檢查則通過測定血液中的肌酐值以判斷患者的腎功能情況。 有腎臟病高危因素者， 可以加做一次尿微量蛋白測定， 以判斷有無早期腎功能損害。

4.得了腎臟病， 變腎衰只是時間問題嗎？

慢性腎功能衰竭是各種慢性腎臟病逐漸惡化的最終結果。 慢性腎炎若遷延不愈， 確實有可能發展成慢性腎衰。 但並不是說， 所有的腎臟病都會發展成為慢性腎功能衰竭， 大部分腎病只要能早期發現， 並在專業醫生指導下進行及時、正確的治療，

一般不會變成腎衰。

西醫治療腎臟病， 通常採用對症、消炎， 並根據不同的腎臟病理類型， 給予激素或免疫抑制劑等治療， 臨床療效比較可靠。 中醫則根據不同的辨證採用清熱、解毒、祛淤、滋陰補陽等手段來治療腎臟病。 中西結合治療腎臟病， 可以將西醫的“辨病”與中醫的“辨證”結合起來， 根據辨證施治的原則， 在治療中取長補短， 充分發揮各自的優勢， 使療效得以顯著提高。 慢性腎病患者經過積極的中西醫結合治療， 並輔以合理的飲食調理、休息後， 病情大多可緩解， 症狀亦會明顯減輕。

因此， 慢性腎病患者大可不必悲觀失望， 應保持樂觀的精神狀態， 與醫生密切配合， 只要積極治療， 密切觀測， 大多數患者是會康復的。

5.良好生活習慣能防腎病

（1）講究衛生，有病早治皮膚的瘡癤癢疹、上呼吸道感染、扁桃體炎反復發作等，都有變成腎炎的可能，因此有病早治非常必要。保持下體清潔，勤換衣褲，可防止泌尿系感染；保持大便通暢，定時排便，有利於代謝廢物的排除。

（2）勞逸結合，起居有常生活無規律、睡眠不充足、暴飲暴食、酒色過度、勞累過度，均可降低人體對外邪的抵抗力，增加患病的機會。所以，日常生活中，應勞逸結合，按時作息，以維持人體陰陽平衡與氣血調暢。

（3）增強體質預防腎臟病的最主要措施，是加強身體鍛煉，增強機體的抗病能力。鍛煉身體的方式有多種，散步、長跑、跳舞、登山、划船、武術、氣功、太極拳等，皆有利於增強體質，提高機體抵抗力，防止感染細菌病毒後免疫反應性損害的發生。

（4）精神樂觀有腎炎病先天素質的人，應警惕腎炎的發生，但也不能悲觀，而應該消除對疾病的恐慌心理，從父母親人的病情發展中汲取教訓，積極預防。除平時應加強體育鍛煉外，腎陰不足者可常服六味地黃丸，衛氣不足者可常服玉屏風散，以補腎培元、固護衛表，防止外邪襲擊誘發腎炎病的發生。

5.良好生活習慣能防腎病

（1）講究衛生，有病早治皮膚的瘡癤癢疹、上呼吸道感染、扁桃體炎反復發作等，都有變成腎炎的可能，因此有病早治非常必要。保持下體清潔，勤換衣褲，可防止泌尿系感染；保持大便通暢，定時排便，有利於代謝廢物的排除。

（2）勞逸結合，起居有常生活無規律、睡眠不充足、暴飲暴食、酒色過度、勞累過度，均可降低人體對外邪的抵抗力，增加患病的機會。所以，日常生活中，應勞逸結合，按時作息，以維持人體陰陽平衡與氣血調暢。

（3）增強體質預防腎臟病的最主要措施，是加強身體鍛煉，增強機體的抗病能力。鍛煉身體的方式有多種，散步、長跑、跳舞、登山、划船、武術、氣功、太極拳等，皆有利於增強體質，提高機體抵抗力，防止感染細菌病毒後免疫反應性損害的發生。

（4）精神樂觀有腎炎病先天素質的人，應警惕腎炎的發生，但也不能悲觀，而應該消除對疾病的恐慌心理，從父母親人的病情發展中汲取教訓，積極預防。除平時應加強體育鍛煉外，腎陰不足者可常服六味地黃丸，衛氣不足者可常服玉屏風散，以補腎培元、固護衛表，防止外邪襲擊誘發腎炎病的發生。