不孕症——腹腔鏡下治療盆腔炎

不孕症的主要原因——盆腔炎症造成的盆腔粘連

盆腔粘連包括子宮、輸卵管和卵巢以及盆壁的粘連， 這些器官一旦發生粘連， 就會影響精子和卵子的正常結合， 而且由於炎症感染， 分泌物增加， 伴有細菌或病毒的分泌物具有殺傷精子和影響精子活力的作用， 使得正常的、健康的精子減少， 從而影響受孕， 並可能導致胎兒畸形、流產等情況的發生。 盆腔粘連症的原因， 主要是炎症造成的， 比如盆腔炎附件炎或者有結核病史。 輸卵管扭曲， 積水， 阻塞是主要表現。

不孕症的診斷方式比較

重要手段之一是瞭解輸卵管通暢性，

以往常採用子宮輸卵管碘油造影(HSG)， HSG檢查結果與腹腔鏡監視下輸卵管通液有顯著性差異， 其通暢率明顯低於腹腔鏡監視下輸卵管通液的通暢率 。 其原因可能有：造影過程中輸卵管痙攣造成假性梗阻;內膜碎片、息肉活塞樣阻塞輸卵管口， 加上造影劑的黏滯性， 使造影劑無法通過。 而腹腔鏡監視下輸卵管通液術可以排除這些假性梗阻， 因而通暢率較高。

腹腔鏡在不孕症診治的優勢

腹腔鏡下分離盆腔內粘連， 與傳統手術相比， 由於是在腹腔鏡放大作用下完成手術， 操作比較細微， 加之不斷的沖洗， 仔細止血， 使用微創器械和較少縫合等， 粘連一般不易發生。

應用腹腔鏡進行診斷和治療， 腹腔鏡可將實物放大，

同時由於應用氣腹， 使盆腔內視野清晰， 可對盆腔進行全方位觀察， 準確判斷有無疾病， 並對這些疾病進行治療， 創傷小、恢復快、手術成功率高， 術後積極跟蹤治療可以提高受孕率， 是不孕症重要的檢查及治療手段。