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怎麼正確應對紫癜性腎炎方法

目前, 紫癜性腎炎無特殊療法, 以綜合治療為主。 急性期注意休息, 尋找並避免過敏原(如魚、蝦、蟹、蛋、奶等)。 積極清除可能存在的病灶, 控制感染, 比如有支原體感染的, 要儘快控制。 根據不同的臨床表現和病情的輕重, 在專科醫生的指導下配合藥物治療。 那麼, 紫癜性腎炎有哪些症狀?

百變“紫癜”, 表現不同

該病的症狀多種多樣, 多數患兒以皮膚紫癜為首發症狀。 長在身體外露部分的皮疹, 很容易被發現。 而像肖強這種長在臀部等隱蔽部位的皮疹, 則不容易被發現, 常容易漏診。 這種皮疹很有特色, 它通常是高出皮膚表面,

壓之不褪色的紅色丘疹。

另外, 過敏性紫癜還可以出現其他症狀, 如腹痛、關節痛、蛋白尿等。

據統計, 2/3的過敏性紫癜患兒都可出現腹痛, 多為臍周絞痛。 嚴重者腹痛劇烈, 出現噁心、嘔吐、便血, 處理不及時可併發腸套疊、腸穿孔等。

約半數患兒可伴有關節腫痛, 以膝、踝、肘、腕等關節受累多見, 可併發關節腔積液。 但關節腫痛一般數日內可自行緩解, 不留後遺症。

大部分患兒在起病3個月內出現腎臟損害, 少數患兒以腎炎為首發症狀, 表現為蛋白尿、血尿和管型。

綜合治療, 關注腎臟

過敏性紫癜僅有皮膚改變者恢復比較好, 但約有1/3病例有復發傾向。 遠期恢復情況主要與腎臟是否受累及受累程度有關。 過敏性紫癜腎炎雖然大多數預後良好,

但遷延不愈, 發展成腎功能不全的也為數不少。 由於過敏性紫癜腎炎有可能帶來嚴重晚期後遺症, 應引起高度重視。

因此, 過敏性紫癜患兒應定期檢查血壓、腎功能、尿常規, 有條件的可檢查尿酶、尿微量白蛋白等, 有助早期發現腎臟是否受損。 有學者還建議至少隨訪5年。

以皮膚症狀為主, 稱“過敏性紫癜(皮膚型)”;以胃腸道症狀為主, 稱“過敏性紫癜(腹型)”;以關節症狀為主, 稱“過敏性紫癜(關節型)”;以腎臟症狀為主, 稱“過敏性紫癜(腎型)”。

除此之外, 過敏性紫癜偶爾會引起顱內出血、鼻出血、牙齦出血、咯血、睾丸出血等, 甚至導致心肌炎、心包炎、喉頭水腫、哮喘、肺出血等。

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