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糖尿病患者:腳沒受傷怎麼潰爛了?

糖尿病腳上的症狀

踝部皮膚呈黑色, 左足底皮膚裂開部分肌腱外露, 足部拇指創面深約5cm, 有分泌物滲出。 在一間檢查室裡, 葛大爺腳部的傷口觸目驚心地呈現出來。 “腳也沒受傷呀, 不知道怎麼的成這樣了。 ”室外, 葛大爺的家屬對記者說道。 經過仔細檢查, 原來, 是糖尿病導致了葛大爺腳部的感染。 為何糖尿病會“跑”到了腳上呢?

糖尿病足老人群體最多發

糖尿病足是糖尿病最常見而又嚴重的併發症之一, 通常與神經病變、迴圈障礙和抗感染能力下降三大因素有關。 也就是說, 糖尿病的神經病變、下肢血管缺血性病變併發細菌感染會導致足部感覺喪失、潰瘍及肢端壞死的病變。

這種情況下, 就算微小的創傷, 比如不合腳的鞋擠壓、修甲損傷、雞眼處理不當、皮膚輕微外傷等都會造成感染。 又由於痛覺減弱或消失, 患者往往不能及時發現病變, 從而使傷口迅速擴大造成足部感染, 最常見的後果是慢性潰瘍, 最嚴重的結局是截肢。

據統計, 糖尿病患者發生此病者比無糖尿病患者高11倍, 且發病年齡更早。 與普通人相比, 糖尿病人感染的發生率比非糖尿病人高, 下肢截肢的機會也高出15—40倍。 那麼, 為何糖尿病足不易被發現?原來, 雖然部分患者的糖尿病神經病變和血管病變往往加重了感染的程度, 但由於患者常常沒有發熱的臨床表現,

故多數感染不易被更早地發現。

糖尿病足多見於老年人, 發病年齡多在50-70歲之間。 雖然危害大, 但如果能及時、積極處理, 大多數截肢是可以避免的。

糖尿病足部治療

說到糖尿病足的治療方法, 大致分為三方面:首要的是治療原發病, 就是把糖尿病所造成的代謝異常症狀, 即將病人不正常的血糖、血脂、血壓等盡可能地控制在正常範圍內。 其次, 高度重視糖尿病病人的心腦血管和腎臟, 檢查是否出現貧血、低蛋白血脂、心衰、視網膜眼底病變等。 第三步, 盡可能地多想辦法對病人的迴圈和神經功能進行改善。 最後就是局部的傷口處理, 糖尿病足所出現的傷口不同於一般的外科傷口, 對其的處理上有其特殊性。

糖尿病患者應注意, 一旦出現糖尿病足潰瘍以後, 平日對腳的保護非常重要。 病人應正確認識到自己腳的特殊性, 選擇更合適自己的鞋、襪子, 以及怎麼洗腳、怎樣保護足部皮膚等等。

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