糖尿病人要有選擇的吃

糖尿病的飲食控制要求遵循兩個原則。 第一個原則是“一個平衡， 三個兼顧”， 即平衡飲食， 兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重等， 兼顧併發症的防治和兼顧個人的生活習慣和飲食愛好。 第二平原則是“避輕就重”， 根據糖尿病的病情和併發症的有無和程度， 優先控制或解決主要的問題， 例如糖尿病患者併發糖尿病腎病， 應該首先考慮控制糖尿病腎病， 在可能的情況下兼顧解決其他問題（如高血脂等）。

糖尿病的飲食控制的關鍵是合理選擇食物。 一般來說， 糖尿病患者每天的飲食中應當有以下食物構成，

即主食（糧食）、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆製品以及植物油等。

主食的選擇

每日三餐中必須要有主食， 有人認為“主食含糖多， 吃了升高血糖， 不吃主食血糖當然就不升高了”。 誠然， 糧食中含有“糖”， 食用糧食是要升高血糖， 但如果主食的品種和數量選擇得當， 餐後血糖不會急劇升高。 另一方面， 由於主食吃得少， 就有可能攝入更多的含脂肪和蛋白質較高的食物， 會加重已經存在的併發症。 一般來說， 輕體力活動的糖尿病患者每天可食用主食150～300克。 可選擇一部分精米、白麵並搭配粗糧（如蕎麥、燕麥、高粱、鮮玉、玉米麵等）。

奶類的選擇

可選擇牛奶（鮮奶為宜）、奶粉和優酪乳（以未加糖的調味優酪乳、果料優酪乳為宜）。 不宜選擇的是乳酪、奶油、煉乳等，

因其脂肪含量較高。 也不宜選擇全脂加糖奶粉和加糖優酪乳。 如果存在高脂血症， 可選擇脫脂奶或脫脂奶粉。 推薦每天攝入量：鮮奶250毫升左右， 或奶粉10～15克， 或優酪乳 150～200毫升。

蔬菜的選擇

蔬菜對血糖的影響較小（澱粉類蔬菜除外）， 因蔬菜含豐富的無機鹽、維生素和纖維素。 另外， 洋蔥、甘藍、番茄等還含有生物類黃酮， 其為天然抗氧化劑， 能維持微血管的正常功能等。 因此， 提倡糖尿病患者多食用蔬菜。 一般來說， 推薦每天至少攝入500克新鮮蔬菜， 而且品種要多一些， 至少2種， 最好3種。

水果的選擇

水果含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維， 有益於健康。 但是， 水果含有碳水化合物（如葡萄糖等）， 這些糖類消化、吸收較快，

升高血糖的作用比複合碳水化合物 （如糧食）要快， 所以對血糖控制不理想的糖尿病患者來說最好不要食用水果。 空腹和餐後血糖分別在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下並穩定1～2周以後才可食用。 食用水果前後最好要監測血糖， 根據血糖的情況及時調整、選擇合適的水果品種。 一般來說， 糖尿病患者一天可以食用水果150～200克。 在選擇水果時， 原則上優先選擇含糖較低的水果， 例如梨、桃、草莓、櫻桃、柚、李子、獼猴桃等。 食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間， 不要在餐後馬上食用。

肉、蛋、魚、蝦的選擇

可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊， 肉;禽肉或其製品。 儘量少食或不食動物內臟、皮膚這些膽固醇含量較高的食物。 蛋類可選擇雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋等。 對糖尿病患者采說如選擇雞蛋，

1天1個雞蛋即可， 如果併發高膽固醇血症， 可隔天1個全蛋， 之間可食用蛋清， 不用蛋黃。 對合併高血壓的糖尿病患者來說， 不宜食用皮蛋、鹹蛋。 魚蝦的脂肪多由不飽和脂肪酸組成， 特別是n-3長鏈多不飽和脂肪酸， 具有降低血脂、防止動脈粥樣硬化的作用。 魚子、蝦子膽固醇含量較高（合併高膽固醇血症的患者不宜選擇）。 一般來說， 糖尿病患者每天可食用肉蛋魚蝦共100～ 200克。

豆類及其製品的選擇

大豆及其製品是糖尿病患者的理想食物之一。 糖尿病患者可選擇豆腐、豆漿、豆腐乾、豆腐絲、豆腐腦、腐竹、千張、素雞等， 但不宜選擇油豆腐。 推薦的每天食用量為豆腐150～200克， 或豆腐乾100克， 或豆腐絲50～100克， 或豆漿250～500毫升。

植物油的選擇

糖尿病患者不宜選擇動物油脂作為烹調油， 而宜選擇植物油。 可選擇的植物油有橄欖油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。 其中以橄欖油和茶子油為優， 但是價格不菲。 一些植物油如椰子油含飽和脂肪較高， 糖尿病患者不適宜食用。 植物油的攝入量一般為每天20～30毫升（相當於2～3湯勺）。

其他食物的選擇

酒：糖尿病患者原則上以不飲灑為宜， “客宋茶當酒”為佳， 酒精是含有熱量的。 如果您正在嚴格控制體重， 應把其能量計算在內。

鹽：糖尿病患者合併高血壓的機會遠高於正常人。 一旦出現高血壓， 特別容易併發腎臟、視網膜病變及動脈硬化症。 為了預防和控制高血壓， 應儘量減少食鹽的攝入量， 每日食鹽韻用量控制在6克以內。 計算食鹽攝入量的方法是：記錄購買食鹽酌日子和食鹽的重量（例如500克）。待購買的食鹽用完後算一算上述食鹽使用。了多長時間（例如30天），再算一算平均每天有幾個人用餐（例如3人），就可算出平均每人每天的食、鹽用量（如500÷30÷3=5.6克）。

茶葉：研究發現飲茶對控制血糖、血脂、血壓甚至肥胖都有益處。茶葉中的茶多糖、茶多酚等具有明確的降低血糖的作用，近來述發現茶葉可以提高胰島素的敏感性，所以提倡糖尿病患者飲茶。可選擇綠茶、紅茶。每天茶葉的用量以5～10克為宜。

正確的食物選擇還要合理分配各類食物和餐次做保證，才能使胰腺合理分泌胰島素，避免血糖的忽高忽低、有效地控制血糖。主食、肉類、蔬菜按早、中、晚3餐各1/3的原則分配;水果用於加餐;奶類分配於早餐或加餐。

糖尿病病人一日至少進食3餐，而且要定時定量。易出現低血糖以及餐後血糖居商不下的病人可在3次正餐之間增添1～2次加餐，即從3次正餐中分出一部分主食留作加餐食用。

凡是違反糖尿病控制原則的生活習慣和愛好都要摒棄或改正，例如喜歡甜食的糖尿病患者，應該放棄食用甜食;“口重”的患者應該改一改習慣，食用清淡的飲食;喜歡食用動物內臟的患者，如果罹患高膽固醇血症，應當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。如果總體來看血糖的控制比較理想，適當兼顧糖尿病患者的生活習慣和飲食愛好也是無可厚非的。

計算食鹽攝入量的方法是：記錄購買食鹽酌日子和食鹽的重量（例如500克）。待購買的食鹽用完後算一算上述食鹽使用。了多長時間（例如30天），再算一算平均每天有幾個人用餐（例如3人），就可算出平均每人每天的食、鹽用量（如500÷30÷3=5.6克）。

茶葉：研究發現飲茶對控制血糖、血脂、血壓甚至肥胖都有益處。茶葉中的茶多糖、茶多酚等具有明確的降低血糖的作用，近來述發現茶葉可以提高胰島素的敏感性，所以提倡糖尿病患者飲茶。可選擇綠茶、紅茶。每天茶葉的用量以5～10克為宜。

正確的食物選擇還要合理分配各類食物和餐次做保證，才能使胰腺合理分泌胰島素，避免血糖的忽高忽低、有效地控制血糖。主食、肉類、蔬菜按早、中、晚3餐各1/3的原則分配;水果用於加餐;奶類分配於早餐或加餐。

糖尿病病人一日至少進食3餐，而且要定時定量。易出現低血糖以及餐後血糖居商不下的病人可在3次正餐之間增添1～2次加餐，即從3次正餐中分出一部分主食留作加餐食用。

凡是違反糖尿病控制原則的生活習慣和愛好都要摒棄或改正，例如喜歡甜食的糖尿病患者，應該放棄食用甜食;“口重”的患者應該改一改習慣，食用清淡的飲食;喜歡食用動物內臟的患者，如果罹患高膽固醇血症，應當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。如果總體來看血糖的控制比較理想，適當兼顧糖尿病患者的生活習慣和飲食愛好也是無可厚非的。