重症肌無力是神經-肌肉接頭病變, 導致神經興奮傳導障礙, 而發生的肌肉無力, 臨床診斷中, 少不了對神經、肌肉反應的檢查項目, 以下介紹3種臨床比較常用, 對診斷重症肌無力意義較大的檢測神經、肌肉反應的檢查項目。
神經重複電刺激檢查:用肌電圖儀器對面、腋、尺和正中神經進行低頻率重頻刺激, 持續時間為3 秒, 結果判斷用第4或第5波與第1波相比, 如果誘發電位變化波幅遞減等於或超過10%為陽性。 服用膽鹼酯酶抑制劑者, 必需停藥3~ 5小時後再作此項檢查, 否則容易出現假陽性。
單纖維肌電圖:是新近發展的一項神經電生理診斷技術,
低溫冰敷實驗:高溫加劇肌無力, 低溫則有助提高肌力。 低溫冰敷實驗是通過用冰袋敷在眼瞼周圍2 分鐘左右, 2 分鐘內可提高眼瞼組織的肌力, 甚至恢復正常。 此實驗在眼肌型重症肌無力患者中有100% 的敏感性, 也有很高特異性, 操作簡單、安全, 對臨床有實用價值。