腎功能不全與高血壓密不可分

腎功能不全與高血壓是互相影響， 互為因果的， 如果不加以防治， 最終會形成惡性循環。 主要表現為：

一方面， 腎臟是高血壓的靶器官， 高血壓對腎臟的損害是進行性加重的。 高血壓初期可以引起高血壓性血管改變， 不會引起明顯的腎臟形態及功能改變；而到了高血壓的中、後期， 腎小動脈硬化、狹窄， 使腎臟進行性缺血， 一些腎單位發生纖維化玻璃樣變， 另一些正常的腎單位則代償性肥大， 隨著病情的不斷發展， 腎臟的表面呈顆粒狀， 皮層變薄， 由於腎單位的不斷破壞， 腎臟出現萎縮， 繼而發生慢性腎功能不全。

另一方面， 腎臟是引起高血壓的器官。 由於腎臟的代償能力很強， 初期腎臟自身調節紊亂的症狀是夜尿增多， 尿常規檢查在顯微鏡下見到紅細胞、蛋白和管型。 當出現腎功能不全時， 由於腎臟的濃縮能力減低， 症狀為多尿、口渴、多飲， 尿比重較低；當腎功能不全進一步發展時， 尿量明顯減少， 血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高， 全身水腫， 出現電解質紊亂及酸堿平衡失調， Ｘ線或Ｂ超檢查顯示雙側腎臟呈對稱性輕度縮小。 選擇性的腎動脈造影可顯示腎內動脈有不同程度的狹窄。