建議一:孕前保健為“二胎”護航
計畫二胎家庭準備懷孕前應先到醫院進行一次全面的孕前檢查, 保證夫妻雙方身體健康、無疾病。 專家表示, 夫妻任何一方如果患有肝炎、結核病、腎炎, 特別是女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤都不宜受孕;如患有性病, 盆腔炎等要待治療痊癒後方可懷孕;孕婦年齡愈大, 先天畸形兒的發病率愈高, 這是因為隨著女性年齡增長, 卵巢逐漸衰老退變, 產生的卵子老化, 發生染色體畸形的機會就會增多, 所以孕前檢查不容忽視。
建議二:二胎備孕輔助生殖技術並非首選
很多高齡媽媽會擔憂年齡對生育能力的影響。 於是很多二胎計畫者會詢問輔助生殖技術, 欲嘗試試管嬰兒。 專家強調, 輔助生殖技術不能濫用, 它並非“神來之手”。 從備孕的角度而言, 生過一胎的家庭不必過度擔心生育能力的不足, 不要盲目嘗試“試管嬰兒”技術。 若嘗試自然受孕一年無果, 且達到不孕症診斷標準, 在醫生的綜合評估下, 必要時才考慮輔助生殖技術。 40歲以上的女性在備孕的同時, 可考慮到專科醫院進行生育能力的評估。
建議三:頭胎分娩方式決定二胎受孕時間
第二胎分娩的時間, 要根據第一次分娩的情況合理安排。 第一胎順產的話, 那哺乳期結束後就可再懷孕, 但綜合考慮適應度等問題, 建議1年後再受孕;第一胎剖腹產的話,
建議四:補充葉酸均衡飲食加強孕前孕中營養
夫妻雙方孕前注意營養可提高生殖細胞品質。 孕前3個月可適當補充葉酸等維生素和微量元素, 避免胎兒神經系統疾病的發生。 如果孕前沒有及時補充葉酸, 懷孕後要繼續補充, 直至孕12周。
孕期要保證飲食結構的合理性, 攝入過量的脂肪和蛋白質易致胎兒發育過度, 加之分娩次數增加, 宮腔內體積變化, 早孕反應輕, 腹壁鬆弛, 均可導致巨大兒, 從而發生難產、產後出血等情況。
建議五:定期產檢及篩查不容小覷
高齡產婦特別注意要去正規醫院定期產檢, 做好相應的產前檢查和篩查。
孕12周前最好做一次B超, 核實預產期, 瞭解胎兒生長發育, 有條件的懷可進行早期唐氏篩查。 如上一胎為剖宮產則需B超分辨孕囊與上次剖宮產子宮切口的關係, 以判斷是否有胎盤植入的風險, 提前做出評估, 並在生產時做好應對植入胎盤的準備。
孕16至20周時要進行中期唐氏篩查以判斷胎兒可能出現的症狀。 對於年齡大於35歲的高齡產婦建議在孕20周以後做羊水穿刺, 根據胎兒染色體瞭解胎兒時候有異常。
高齡產婦易患妊娠合併心臟病、妊娠高血壓綜合症和妊娠期糖尿病等, 孕期要密切關注糖、血壓等指標,
建議六:綜合評估決定二胎分娩方式
二胎媽媽會糾結于分娩方式。 若第一胎為自然分娩, 那第二胎應儘量選擇自然分娩, 創傷小, 恢復快。 若第二胎為剖宮產, 那第二胎可選擇剖宮產, 也可在排除第一次剖宮產禁忌症後選擇自然分娩。 對於二胎分娩方式的選擇需產科醫生綜合評估後決定。