腎小球腎炎的鑒別診斷並不完全依賴病史的長短, 多數慢性腎炎其病理類型決定其起病即為慢性病程, 一般而言, 凡有尿檢異常血尿、蛋白尿、管型尿、水腫及高血壓病史, 病程遷延, 無論有無腎功能損害均應考慮此病, 腎活檢病理檢查可確診並有利於指導治療和判斷預後。
一、腎小球腎炎診斷要點
1、起病緩慢, 病情遷延, 臨床表現可輕可重, 或時輕時重。 隨著病情發展, 可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等情況的出現。
2、可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一種如血尿或蛋白尿或數種。
3、病程中可有腎炎急性發作, 常因感染如呼吸道感染誘發, 發作時有類似急性腎炎的表現。 有些可自動緩解, 有些病例出現病情加重。
二、腎小球腎炎鑒別診斷
1、繼發性腎小球疾病
如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等, 依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查, 一般不難鑒別。
2、AIport綜合征 常起病于青少年, 患者有眼球型晶狀體等、耳神經性耳聾、腎血尿, 輕、中度蛋白尿及進行性腎功能損害異常, 並有陽性家族史多為性連鎖顯性遺傳。
3、其他原發性腎小球病
凡尿化驗異常蛋白尿、血尿、管型尿、水腫及高血壓病史達一年以上, 無論有無腎功能損害均應考慮此病,
大家通過以上講解對腎小球腎炎的診斷肯定有了更深的瞭解, 對知識瞭解越多越有利於及早發現病情, 在日常生活中一旦發現症狀, 應及時去醫院診治, 並嚴格按醫生的要求做, 祝您早日健康。