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帶狀皰疹的特殊表現有哪些?

 

帶狀皰疹後遺神經痛(postherpetic neuralgia,PHN):帶狀皰疹常伴有神經痛, 在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可伴有, 但多在皮損完全消退後或者1個月內消失, 少數患者神經痛可持續超過1個月以上, 稱為帶狀皰疹後遺神經痛。

⑵耳帶狀皰疹(herpez zoster oticus):系病毒侵犯面神經及聽神經所致, 表現為外耳道或鼓膜皰疹。 膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時, 可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征, 稱為Ramsay-Hunt綜合征。

⑶眼帶狀皰疹(herpes zoster ophthalmicus):系病毒侵犯三叉神經眼支, 多見於老年人, 疼痛劇烈, 可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

⑷其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關,

可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛髮型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官, 稱為播散型帶狀皰疹。

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