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慢性肝病要怎麼飲食

一、鐵劑引起肝損傷的機理

鐵劑在病人體內增加, 多數在肝細胞內蓄積, 直接損傷肝細胞。 鐵劑可增加活性氧中間體的生成, 這種活性氧可使脂質過氧化, 並通過氧化損傷蛋白質和核酸;鐵可通過減少免疫(T)細胞的生成和降低自然殺傷細胞及免疫輔助細胞的功能, 降低人體抗病能力, 使其失去自身保護能力, 不能抵禦微生物及其他對肝臟有害物的侵害。

二、鐵劑影響干擾素療效

干擾素是目前治療慢性乙型、丙型病毒性乙肝的常用藥, 在治療中發現有的病人療效確切, 有的病人療效較差。 以往把這種治療成敗的現象歸納為:取決於治療病例的選擇、治療時機的掌握、治療劑量與療程、不良反應現象和防治等因素。

目前研究證明, 干擾素的療效與肝臟鐵含量相關, 特別是習慣吃含鐵高的動物性食物的病人, 干擾素療效較差。

三、鐵增加可促發酒精性肝損傷

義大利醫學報告, 非轉鐵蛋白結合鐵可能在酒精性肝病發病機制中起作用。 酒精可增加肝臟氧化作用, 而脂質過氧化和膠原生成可引起肝纖維化(肝硬化), 這已是被公認的事實。 血清鐵含量增高的人若喝酒則更易引起肝細胞損傷, 導致肝纖維化。

四、慢性肝病患者宜低鐵飲食

從上述可見, 體內鐵含量增高可損傷肝細胞, 導致肝纖維化。 因此慢性肝病患者不宜吃含鐵高的食物。

食物中的鐵主要有兩種來源, 即肉類中的血紅蛋白鐵和蔬菜中的離子鐵, 也就是非血紅蛋白鐵。 肉類、魚類、禽類中的鐵能被人體吸收40%;蛋類、穀類、硬殼果類、豆類和其他蔬菜中的鐵能被人體吸收的不到10%;而菠菜中的鐵僅能被吸收2%左右。 因此, 慢性肝病患者①應少吃或不吃動物肉類食物, 為補充動物性蛋白可適當吃禽蛋類食物;②因維生素C可促使鐵的吸收增加2~3倍, 所以也應減少食用含維生素C高的蔬菜瓜果, 如檸檬汁、橘子汁、紅棗、山楂以及番茄、白菜、芥菜、青蒜、薺菜、金花菜、香椿、菜花、辣椒等;③能減少鐵吸收的食物有綠豆、菠菜、核桃等, 可適當飲茶。

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