糖尿病護腎有什麼講究

控制血糖達標

既然發現患了糖尿病， 就必須治療， 治療必須達標， 不達標等於沒有治。

控制血壓到正常水準

糖尿病患者多伴發高血壓， 會進一步加重腎臟負擔， 所以， 糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制， 一定要保持血壓在140/90毫米汞柱以下。 腎功能損害的患者， 血壓控制在125～130/75～80毫米汞柱以下， 才能延緩腎功能損害的發展。 無論是1型糖尿病還是2型糖尿病， 在降壓方面首選ACEI製劑， 其次是鈣離子拮抗， 推薦使用長效製劑或短效控釋劑， 與ACEI類聯合應用為較佳方案。

減少鈉鹽攝入

2型糖尿病患者大多超重、肥胖，

食量大， 攝鹽較多。 鈉主要是通過腎臟排泄， 攝入鈉鹽量過高會促使腎臟血管發生病理性改變， 加重腎臟的負擔， 影響腎臟功能。 因此， 糖尿病腎病患者一定要控制鈉鹽的攝入量。 另外， 攝入鈉鹽過多的人易患高血壓， 高血壓會加重腎臟負擔是不爭的事實。 但是， 糖尿病腎病患者攝鹽過低也不利於機體代謝， 應以適量為宜。

定期監測

定期監測血糖、尿蛋白和血壓水準是非常必要的， 可及時發現糖尿病腎臟病變。

合理飲食

高蛋白飲食可增加腎小球的血流量和壓力， 加重腎臟負擔， 沒有尿蛋白的病人要求蛋白攝入量為每天每公斤體重0.8克， 有尿蛋白的病人要求蛋白攝入量為每天每公斤體重0.6克， 以優質動物蛋白為主。

另外， 減少各種高熱量油炸食物和粗蛋白的攝入， 有利於保護腎臟。

避免使用腎毒性藥物

避免使用對腎臟有害的藥物， 如慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素及某些中藥製劑。