腎臟上有數量眾多的微血管來為腎小球提供養分和氧氣， 就像有許多微血管來為眼部組織提供養分和氧氣一樣。 腎臟血管上有大小不等的小孔， 這些小孔可以讓某些分子進入腎小球並隨尿液排出體外， 同時將人體所需的分子留在體內。
如果血糖含量持續偏高， 糖化終末產物(AGE)就會在血管壁上沉積， 導致腎臟血管的過濾功能失調。 除了AGE之外， 高血壓、吸入尼古丁以及其他某些情況， 也都可能會損傷腎臟的小血管。 血管一旦受損， 蛋白質分子便會開始從血管的小孔中滲入進尿液。
在腎病早期，
隨著腎病的惡化， 腎臟血管上的小孔會因血管受損而越來越大， 流失的蛋白質也越來越多。 如果蛋白質的日流失量達到1,000毫克(1克)， 就會出現踝關節浮腫， 這是液體聚集的結果。 隨著腎臟的過濾功能逐漸衰退， 代謝廢物會慢慢開始在血液中聚集， 通過檢測血清肌酸酐含量， 就可以測出代謝廢物聚集的程度。
聚集的代謝廢物會嚴重損害腎臟， 致使腎臟無法有效地製造紅細胞生成素， 而骨髓卻需要這種物質來製造運送氧氣的紅血球;此時會產生貧血， 也就是身體細胞缺氧。 如果發生這種情況， 腎臟連最基本的功能都無法完成， 您就需要進行透析治療了。 進行透析時， 身體依靠連接的透析機來清除血液中的代謝廢物。
不過， 腎病和身體過濾系統的逐漸惡化其實都是可以避免的。 為了保護腎臟， 降低患腎病的可能性， 防止目前的病情惡化， 甚至治癒已有的病情， 您應該做到以下幾點：
減少蛋白質的攝入量
最後， 應該降低飲食中的蛋白質攝入量，
進行檢查
首先， 要保持腎臟健康， 應該每年進行微量白蛋白檢查。 這項檢查能夠測出尿液中的少量蛋白質， 而常規的“試紙”尿檢無法測出少量蛋白質。 但是請注意， 感染、壓力過大、心力衰竭或檢查前進行劇烈運動， 都可能導致尿液中蛋白質的含量增加。 如果檢查結果表明尿液中微量白蛋白的含量增加， 則需要進行複檢。 如果複檢的結果還是陽性， 就應該進行治療， 將白蛋白含量降回正常值。
嚴格控制
為了保持腎臟健康， 或者防止腎病惡化， 必須嚴格控制血糖含量。 腎病的病因是葡萄糖超標導致AGE聚集。 血糖含量越接近正常水準， 對腎臟就越有益。 依照醫護人員的指導， 儘量將糖化血紅蛋白HbA1c保持在7%以下， 6%以下更好， 但要保證不要發生低血糖。
對尼古丁說“不”
為了保持腎臟的健康， 必須避免攝入任何形式的尼古丁。 尼古丁與不進行治療的高血壓一樣， 對腎臟有害。 由於尼古丁容易成癮， 最好從一開始就不要碰它。 如果您已經開始吸煙或嚼煙草， 可以向醫生諮詢戒煙的方法。
堅持測量血壓
保持正常的血壓並經常測量血壓非常重要。 如果血壓過高(高於130/80毫米汞柱)， 就會慢慢對腎臟造成損傷。
小心用藥
一定要避免使用會損傷腎臟的藥物。 當醫生為您開藥時(如治療感染的抗生素)， 應該向醫生確認該藥物沒有損傷腎臟的副作用。 需要注意的是， 一些非處方藥也可能會損傷腎臟。 過量使用非類固醇消炎藥(NSAID)同樣會損傷腎臟， 如阿司匹林和布洛芬。 按照藥瓶上建議的用法與用量， 偶爾服用這些藥物還是安全的。 但是， 如果每天大劑量服用， 就會產生損傷腎臟的副作用。 因此， 在為了治療持續性疼痛或炎症而需要服用大劑量的NSAID之前， 應該先諮詢醫生。
服用ACE或ARB
為了減緩或治療腎病，建議在需要時服用血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)這兩種處方藥。研究表明，這類控制血壓的藥物能夠減緩腎病惡化，保護腎臟免受進一步的損傷。此外，還能夠保護體內的其他血管免受損傷。開始用藥要少，逐漸增加劑量，直到腎臟的狀況有所好轉，以免引起血壓的異常降低。如果您已經在服用治療高血壓的藥物，可以諮詢醫生，確認所服用的藥物是否為ACE抑制劑或ARB。
應該先諮詢醫生。
服用ACE或ARB
為了減緩或治療腎病，建議在需要時服用血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)這兩種處方藥。研究表明，這類控制血壓的藥物能夠減緩腎病惡化，保護腎臟免受進一步的損傷。此外，還能夠保護體內的其他血管免受損傷。開始用藥要少，逐漸增加劑量，直到腎臟的狀況有所好轉，以免引起血壓的異常降低。如果您已經在服用治療高血壓的藥物，可以諮詢醫生，確認所服用的藥物是否為ACE抑制劑或ARB。
