①2型糖尿病患者因為口服降糖藥物效果不好、降糖藥物已經應用到最大劑量或者已經是兩種以上藥物聯合應用， 但療效不滿意， 可以採取白天繼續原來的降糖藥物， 夜間睡前注射中效胰島素的方法。
用中效胰島素提高患者基礎胰島素水準， 使口服降糖藥物的效果能夠更好地發揮。
中效胰島素～般從6單位開始， 根據早晨空腹血糖的情況調整。 如果需要40單位以上的中效胰島素才能控制血糖， 可以將胰島素分成兩部分， 一半在睡前注射， 一半在早晨注射。 這種方法簡單， 適合血糖不是很高的患者(餐後血糖在20毫摩/升)以下。
②如果患者在注射胰島素後體重增加。 如果原來就有高血壓、高血脂、肥胖等代謝綜合征， 胰島素的應用可能會加重體重增加和胰島素抵抗， 這時需要口服二甲雙胍(降糖片、格華止、美迪康等)， 具體劑量根據患者的血糖決定。
目前認為， 胰島素增敏劑(吡格列酮、羅格列酮)有很好的提高胰島素敏感性的效果， 兩種藥物選擇一種就可以， 每天需要口服1片。 胰島素增敏劑需要服用4周以上才能有穩定的效果， 但有肝臟功能異常的患者不能應用。
③如果注射胰島素後出現餐後血糖升高， 但增加胰島素劑量後出現餐前低血糖， 可以加阿卡波糖(拜唐蘋、卡博平)或者伏格列波糖(倍欣)治療， 幾種藥物效果相當。
它們的副作用是腹脹、排氣多等， 肝功能不正常的患者不能用。
④口服藥物後胰島素的劑量應相應減少， 但是如何調整需要遵從醫生意見。
注射胰島素後同樣需要嚴格控制飲食， 適當運動， 定期檢查血糖。
