腦溢血預後有哪些保健方法

腦溢血常發生於有高血壓動脈硬化的中老年人。 此病死亡率高、致殘率高、復發率高， 給病人及家庭帶來很大的痛苦。 為什麼同樣得了腦溢血， 有的人不幸一命嗚呼， 有的人卻康復得很好？雖然這與治療是否及時、得當有關， 但更關鍵的還在於病情的輕重。 因此， 正確判斷病情， 不僅有助於醫生採取有效對策， 積極搶救， 而且對病人親屬來說， 也可借此預知凶吉， 早作心理準備， 積極配合醫務人員的搶救治療。 據臨床觀察， 腦溢血病人的病情輕重和預後情況， 大體可從以下幾方面來判斷：

一、意識障礙的程度。

意識障礙是人體腦功能紊亂的一種表現， 根據障礙程度分為三種。 （1）昏迷：指神志不清、不省人事、呼之不應、推之不醒、重壓眶上切跡和刺激皮膚無反應， 是最嚴重的一種意識障礙， 是病情嚴重的重要標誌之一。 （2）昏睡：是指病人不能自動醒來， 強烈而持續地呼喚、推搖其肩或刺激其皮膚， 可能會睜眼、呻吟和躲避， 但不能對話。 （3）嗜睡：是指給予強烈而持續的刺激， 可暫時醒轉， 醒後尚有知覺， 但刺激停止後即又入睡。 一般來說， 意識障礙越重的人， 越是凶多吉少。 而無意識障礙即頭腦一直清醒的腦溢血患者， 一般無生命危險。

二、發病當時的血壓水準。 腦出血時如果出血量大， 可形成血腫， 使腦內壓力增高;還可由於延髓的血管舒縮中樞受壓，

使血壓進一步升高， 甚至引起再度出血。 所以， 腦出血的急性期血壓越高， 危險越大， 當收縮壓持續超過22.7千帕（170毫米汞柱）， 舒張壓超過14.7千帕（110毫米汞柱）時， 則預後較差。 因此， 腦溢血早期須密切觀察血壓、保持絕對安靜， 盡可能減少不必要的搬動， 尤其是躁動不安的病人， 在搬動時， 容易引起血壓劇烈波動而加重病情。

三、年齡的關係。 高血壓病是一種全身性病變， 隨著年齡的增長， 心、腎等臟器功能也日趨衰退， 所以， 一旦發生腦溢血， 全身各系統易發生併發症而導致死亡。 據統計， 年齡小於49歲的腦出血病人， 恢復滿意者達90%以上， 而大於60歲者， 病死率有明顯升高的傾向。

四、頭部CT檢查。 CT檢查對診斷腦出血非常可靠， 不僅可以反映血腫的具體位置，

還可估計血腫的大小、多少和由於出血造成的腦組織移位元、受破壞的程度， 為預測病情提供了更為可靠的依據。 一般來說， 血腫位於腦深部者比位於腦淺部者更為兇險， 同一部位的血腫， 血腫越大， 危險性也越大;同樣大的血腫， 出血快的較出血慢的危險更大。