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血管瘤的影像學檢查

血管瘤的影像學檢查主要包括X線平片檢查、CT(X線電腦體層掃描)、核磁共振顯像。

X線平片

血管瘤的X平片表現主要有以下三點:

1.軟組織的腫塊陰影或不規則條索狀或斑片狀陰影, 濃度, 大小不一。

2.鈣化或靜脈石。

3.骨膜反應, 包括骨膜新骨形成, 骨皮質凸凹不平。

靜脈石的發生率為50%, 發現鈣化對診斷極有幫助, 多因血管壁硬化, 血流淤滯, 閉塞性血管內膜炎而形成血栓或血管內鈣化結石。 骨骼過度不勻稱生長可使關節脫位, 骨彎曲變形、變細, 骨質疏鬆。 少數局部骨皮質吸收變薄。 骨血管瘤如脊柱呈網眼狀或不規則破壞。

長管狀骨呈篩孔狀、蜂窩狀、囊狀等改變。

CT

CT檢查可以很好地顯示靜脈畸形中的靜脈石, 但病變本身若無強化, 則難以顯示病變與周圍結構的關係。 近來出現的多層螺旋CT血管造影, 可多角度、立體顯示病變範圍、血供特點及與鄰近血管、肌肉、骨關節等結構的關係。 在高流量動靜脈畸形的顯示上有很大優勢。 對低流量的靜脈畸形顯示效果不如核磁共振顯像。

核磁共振顯像

核磁共振顯像是評估靜脈畸形最好的方法, 可以清晰顯示病變的範圍及周圍結構的關係。 還能表現出血液流變學的特徵, 講高流量與低流量的血管病變區別開來。 其缺點是可能存在數位偽影, 具體應用應緊密結合臨床和超聲檢查。

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