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CT對於肝血管瘤診斷及鑒別的意義

肝血管瘤是肝臟上常見的良性腫瘤, 以海綿狀血管瘤多見, 常依靠影像學的檢查結果進行診斷, 在診斷時需要同肝臟其他良性或惡性腫瘤相鑒別。 CT檢查對於肝血管瘤的診斷和鑒別診斷都具有重要的意義。

肝臟的CT平掃直接對於患者的肝臟進行斷層掃描, 在CT平掃下肝血管瘤表現為單發或多發的圓形或卵圓形低密度灶, 絕大多數肝血管瘤的密度均勻, 邊界清楚。 血管瘤內含有較多機化組織時, CT影像會呈星狀或裂隙狀低密度, 有時可以見到點狀或不定形的鈣化斑。 血管瘤較大時, 肝葉會有明顯的變形,

邊緣光滑整齊。 對於典型的血管瘤影像, 通過CT平掃就可以診斷。

對於密度不均勻、形狀不規則、邊界不清楚的肝臟低密度影, 不能單靠CT平掃的影像來診斷, 需要行CT增強掃描。 CT增強掃描是給患者身體內注射造影劑後對肝臟進行的斷層掃描, 造影劑會隨血液流遍全身, 血液豐富的地方在CT影響上呈現高亮影。 CT增強掃描對於血管瘤的定性有很大的幫助, 尤其可與肝癌進行鑒別。 肝血管瘤與肝癌在CT平掃影像上都可以表現橢圓形低密度影, 不能很好鑒別, 而在增強CT影像上, 血管瘤的密度和大血管相近, 比肝癌的密度高很多, 很容易區別。 因此, 增強CT檢查對於血管瘤必不可少。

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