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青光眼病人為什麼要檢查視野?

青光眼視野檢查的目的在於兩方面, 即檢測有無視神經損害和監測病情進展情況。 檢測有無視野缺損, 判斷有無視神經損害。 青光眼的診斷不完全決定於眼壓, 單純眼壓高而沒有視訊光碟損害及相應視野缺損, 只能診斷為高眼壓症。 相反, 正常眼壓性青光眼, 眼壓正常, 僅有視訊光碟改變和視野缺損。 因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一, 這在原發性開角型青光眼尤為重要。 臨床上高眼壓症患者可不治療, 定期隨訪眼底及視野, 一旦出現早期視訊光碟損害及視野改變, 即予治療。

通過視野檢查,

監測病情進展。 抗青光眼治療是否有效, 不能僅憑眼壓, 而應檢查視訊光碟損害及視野缺損是否繼續進展。 眼壓一日之內有波動, 一次測量眼壓正常不等於眼壓控制滿意, 在原發性開角型青光眼, 尤其是那些正常眼壓性青光眼, 視訊光碟對眼壓的耐受性低, 即使眼壓在正常範圍, 視功能損害可能繼續, 如不定期檢查眼底和視野, 可能給患者造成無法挽回的損失。

視野檢查技術已有了很大進展, 特別是電腦輔助的視野檢查, 準確性、可靠性顯著提高, 並能準確記錄、保存檢查結果, 便於對比。 在接受抗青光眼治療的患者, 連續視野檢查結果的比較是病情有無進展的敏感指標, 視野缺損穩定無變化意味著治療有效,

而缺損進行性加重, 是需要加強治療力度的指征。

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