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手汗症出現代償性多汗與切斷位置有關

手汗症的治療以外科手術切斷控制手部汗腺的交感神經為主, 患者術後可能會出現代償性多汗, 表現為術後手掌不再出汗, 而身體其他部位出汗增多。 代償性多汗的發生與術中切斷胸交感神經的位置有一定關係。

代償性多汗按程度分為輕、中、重度, 輕度患者常不自知, 只有在詳細追問下, 才注意到身體其他部位出汗較術前增多;中度代償性多汗對患者造成一定影響, 但可以接受;重度患者常後悔做了手汗症手術, 說明代償性多汗對患者的影響超過了手汗症本身。 有研究顯示, 切斷胸2和胸3交感神經鏈治療手汗症的手術方法,

術後出現代償性多汗的患者約占45%;而只切斷胸3交感神經鏈的患者出現代償性多汗的約占16%, 且兩者治療手汗症的有效率均為100%。 因此保留胸2交感神經神經節或以上節段能顯著減少代償性多汗的發生, 特別是中、重度代償性多汗。

儘管目前不能完全避免代償性多汗的發生, 但降低胸交感神經鏈切斷的位置, 能顯著降低代償性多汗的發生率和嚴重程度, 因此單純胸4交感神經鏈切斷或夾閉手術治療手汗症越來越受到重視。

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