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化膿性血栓性靜脈炎

血栓性淺靜脈炎是位於人體體表的可視靜脈的急性非化膿性炎症, 常伴有血栓形成。 是一種血管血栓性疾病, 病變主要累及四肢淺靜脈。 血栓與炎症互為因果。 本病與感染、外傷、靜脈內長期置管、注射高滲溶液和硬化劑、長期臥床者、術後恢復期患者、血液凝固性增高等因素有關。

位於小腿的淺靜脈離心較遠, 壁較薄, 靜脈曲張嚴重, 血栓性淺靜脈炎多見於下肢。

病因

1.血流緩慢淤滯

肢體活動減少或活動受限, 血流緩慢, 凝血因數濃度增高, 長期臥床, 肌力降低, 對血管壁支撐力減弱, 血管受壓, 導致血液回流不暢而誘發。

2.血管壁損傷

機械損傷如長期反復靜脈穿刺、置管, 輸注各種刺激性強的高滲性溶液。

3.血液高凝狀態

手術外傷、燒傷、心肌梗死、輸血、腫瘤等導致高凝可誘發。

4.血管壁彈性降低

如高齡、吸煙、糖尿病、肥胖、肢體水腫、心衰等也可誘發。

治療

1.一般治療

以預防為主, 病後及術後儘早進行肢體活動。

長期靜脈輸液者應定期更換注射靜脈。

已發生血栓性靜脈炎者, 需臥床, 抬高肢體30°至疼痛及水腫消失。

2.藥物治療

抗凝治療, 局限性淺靜脈炎者一般不需要抗凝治療, 廣泛或進行性淺靜脈炎及深靜脈血栓應給予抗凝治療。

疼痛嚴重者, 給予止痛劑治療。

有炎症者可給予抗生素治療, 化膿性血栓性靜脈炎應給予大量抗生素治療。

中藥治療。

3.局部治療

給予局部熱敷、熱療等治療。

慢性靜脈淤滯引起水腫者可穿彈性襪。

4.手術治療

發生肺栓塞危險者可行近端靜脈結紮。

出現肢體壞疽者需行截肢手術。

四肢有殘留結節條狀物而時常疼痛者, 可以手術切除。

相關用戶問答
  • 3回答

    血栓性靜脈炎可以做微創嗎

    大隱靜脈曲張比較經典的術式是大隱靜脈高位結紮加剝脫,側肢可以用鐳射閉合術減少切口。但如果靜脈迂曲嚴重切口可能會多一些。 因不能面診患者,無法全面瞭解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生... [詳細答案]

  • 2回答

    血栓性靜脈炎怎麼才能治好?

    建議患者日常生活中多抬高患肢,避免久站、久坐。患處局部可採用外用類肝素軟膏、抗炎藥物軟膏,內服促進靜脈回流等活血化瘀藥物,疼痛明顯時給予止痛緩解。若保守治療效果欠佳,可考慮手術治療。 [詳細答案]

  • 3回答

    什麼方法治療血栓性靜脈炎效果好

    血栓形成是一種涉及許多彼此相互作用的遺傳和環境因素的多因素變化的過程。靜脈血栓或動脈血栓的形成最有效的治療措施是溶栓治療,可以選用腹蛇抗栓酶靜脈用藥治療 [詳細答案]

  • 3回答

    血栓性靜脈炎要做手術還是保守治療?

    血栓形成是一種涉及許多彼此相互作用的遺傳和環境因素的多因素變化的過程。靜脈血栓或動脈血栓的形成最有效的治療措施是溶栓治療,可以選用腹蛇抗栓酶靜脈用藥治療 [詳細答案]

  • 1回答

    血栓性靜脈炎是小腿上的 請問該怎樣治療

    血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢。建議採用中醫細胞組織修復通脈法治療,患者常常陳訴疼痛腫脹的情況... [詳細答案]

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