小心 腎衰所致的清晨噁心

慢性腎衰是由各種慢性腎臟疾病引起的進行性、嚴重的代謝紊亂及其他損害所組成的一組症候群。 慢性腎功能衰竭是一緩慢的進行性過程， 也是一個不可逆的過程， 但並非不治之症。 隨著科學的發展（如透析、腎移植等）， 使許多病人存活更長時間， 有些病人可長期存活。 常見病因為腎小球腎炎、間質性腎炎、高血壓、糖尿病及梗阻性腎病。 此外， 多囊腎、遺傳性腎臟疾病、狼瘡性腎炎、鐮狀細胞病等也較常見。 少見病因為急性腎功能衰竭未恢復、多發性骨髓瘤性腎病、腎澱粉樣變、麻風、腎結核、結節性多動脈炎、韋格內氏肉牙腫、腎鈣質沉著症等。

應該引起朋友們注意的是不要被慢性腎衰的假像所迷惑， 由於CRF的早期表現不典型， 而且可出現任何一個系統的症狀， 因而， 容易誤診為某一個系統的疾病， 特別的那些沒有明顯慢性腎臟疾病的患者， 如出現無力、疲乏、體力下降、腹痛、腹瀉、嘔吐或消化道出血症狀的朋友；以及全身衰弱、面色蒼白、貧血、皮膚瘙癢的症狀去看病， 往往會被誤診為消化道疾病、腫瘤、再生障礙性貧血、末梢神經炎等疾病， 耽誤了治療， 錯過治療最佳時期而悔恨終生。

慢性腎衰患者噁心嘔吐是消化系統功能失調的表現。 每一個患者由於病情輕重不一， 因而噁心嘔吐的次數和程度都是不同的， 但臨床上許多患者常向醫生訴說，

晨起噁心或嘔吐加重， 這是為什麼呢？首先我們應當瞭解由於腎功能衰竭， 血尿素氮增高， 腸道中細菌的尿素酶將尿素分解為氨， 刺激胃腸道粘膜而引起噁心、嘔吐， 因而噁心嘔吐加重理應與血尿素氮增高有關。

腎功能衰竭時， 尿的濃縮功能減退， 患者夜尿量很多， 由於水分在夜間的大量丟失， 血液濃縮， 因而晨起血尿素氮值相對升高， 所以噁心嘔吐晨起加重。

瞭解以上知識， 晨起時多喝水， 注意補充水分， 使血液不致於濃縮， 血尿素氮值保持相對穩定， 則可避免晨起噁心或嘔吐加重的現象出現。