盆腔靜脈曲張的症狀表現是什麼？

盆腔靜脈曲張症又稱盆腔淤血綜合征， 系婦科較為常見的疾病， 是由慢性盆腔靜脈淤血所引起的綜合征， 絕大多數是30～50歲的經產婦。

從解剖學上看盆腔靜脈數量多， 呈叢樣分佈， 各靜脈叢間均有相互的交通支連接， 且管壁薄弱， 大都無靜脈瓣結構， 血流相對緩慢， 缺少相應動脈博動輔助回流；而盆腔組織結構疏鬆， 缺乏支援作用， 易受腹腔壓力增高等因素的影響， 導致靜脈回流不暢形成本病。 盆腔的主要病理改變為子宮均勻性增大， 子宮內膜及漿膜下靜脈淤血、水腫、宮頸亦可水腫增大， 卵巢水腫，

有時可呈囊狀。 子宮靜脈和兩側卵巢靜脈可顯著迂曲擴張。

盆腔靜脈曲張的症狀主要有腰骶部、下腹部墜痛， 並在經前加重以及月經紊亂， 經量多色暗紅， 經期延長等表現。

盆腔靜脈曲張的治療：

保守治療

（1）輕症者， 每日午睡及晚上睡眠時採取曲腿側俯臥位， 患側在上方， 同時做適當的體育鍛煉。 嚴重者加做胸膝臥位， 每日2次， 每次10～15min。 （2）應用利尿劑以減輕組織水腫， 常可減輕經前瘀血症狀。 （3）有子宮脫垂或明顯盆底鬆弛者可使用子宮托。 （4）如站立時症狀加重者， 可採取週期性休息， 以減輕盆腔靜脈瘀血， 亦可改變坐位工作。

手術治療

適用於少數選擇病例， 宜取慎重態度， 手術方法有：（1）圓韌帶懸吊術及骶韌帶縮短術：適用於肥大、後位的子宮，

患者年齡較輕、欲保留子宮及附件者。 此術已很少應用。 （2）闊韌帶裂傷筋膜橫行修補術：適用于尚需生育而闊韌帶底部筋膜裂傷而致的嚴重盆腔瘀血症患者。 （3）經腹全子宮及附件切除術：適用於40歲以上或近絕經期的婦女， 應將曲張的子宮靜脈及卵巢靜脈盡多的切除。 （4）神經切斷術：偶爾可行骶前神經切斷或子宮骶骨韌帶和子宮頸神經叢的切斷術。