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器官移植排斥反應可能不是永久性的

近日, 來自美國芝加哥大學的研究人員一項最新研究進展, 他們發現器官移植過程中免疫耐受的存在並非永久性, 在已經形成免疫耐受的病人體內還可能再發生免疫排斥, 但不會形成永久性的免疫記憶, 而調節性T細胞在免疫耐受形成過程中發揮重要作用。

器官移植是治療器官衰竭的一種重要方法, 進行了器官移植的病人往往需要終身服用免疫抑制藥物, 也有一些病人可以經過一些誘導產生免疫耐受, 其移植器官可以在不服用免疫抑制藥物的情況下被機體所接受, 但即使已經存在長時間的免疫耐受,

一些類似於細菌感染的事件仍會觸發宿主免疫系統對移植器官產生排斥反應

進行該項研究的研究人員在之前的工作中發現, 細菌感染觸發的對移植器官的排斥反應會引起大量免疫細胞靶向移植器官, 干擾小鼠對移植器官的耐受性, 但令人吃驚的是, 這些細胞在排斥反應產生七天后會顯著減少, 這一現象與非耐受性移植受體產生的排斥反應大不相同, 在非耐受性移植受體體內這些靶向移植器官的免疫細胞始終維持較高水準。

在該項研究中, 研究人員對實驗小鼠模型進行了心臟移植, 並誘導宿主產生免疫耐受。 在形成穩定耐受兩個月後, 通過細菌感染觸發宿主對移植心臟產生免疫排斥反應。

隨後, 研究人員在排斥反應產生一周之後, 又用與第一個供體基因相同的供體心臟進行了第二次心臟移植, 結果第二個移植心臟被宿主順利接受, 在整個研究期間維持正常功能。 在另外一組實驗中, 研究人員在免疫排斥反應產生一個月之後進行了第二次心臟移植, 結果類似。

隨後, 研究人員發現調節性T細胞在免疫耐受重建過程中發揮重要作用。 他們在進行第二次心臟移植前一天移除宿主小鼠的調節性T細胞, 結果新的移植心臟受到宿主的排斥, 這些結果表明, 調節性T細胞在阻止其他免疫細胞產生排斥反應的過程中扮演了"刹車"的角色。

總得來說, 這項研究的結果表明已經形成免疫耐受的器官移植病人在發生免疫排斥反應之後可以通過短期免疫抑制藥物進行治療以保護移植器官,

免疫耐受會在一段時間之後重新恢復。 這項研究對於器官移植的臨床應用具有一定意義。

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