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器官移植術後疼痛該如何分類?

疼痛是器官移植術後不可避免的症狀。 疼痛是人體的一種保護性反應, 提示機體的防禦功能或整體性受到侵害, 常伴有生理、行為和情緒反應, 被認為是繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之後的第5個生命體征。 而引發疼痛的因素主要有炎症、創傷、機械性損傷、晚期癌症、溫度過冷或過熱及心理因素等。

目前, 臨床上對器官移植患者常用的評估疼痛的方法主要有:

1、WHO(世界衛生組織)推薦的術後4級疼痛行為測定法

無痛:患者在咳嗽時手術切口無痛。

輕度疼:可忍受, 能正常生活, 睡眠基本不受影響, 咳嗽時感到切口輕度疼痛,

但仍能有效咳嗽。

中度疼痛:中度持續的劇烈疼痛, 睡眠受干擾, 需用鎮痛藥, 不敢咳嗽, 怕輕微振動。

重度疼痛:持續劇烈疼痛, 睡眠受到嚴重干擾, 需用鎮痛藥物治療。

2、術後疼痛Prince-Henry評分法

主要適用於開胸和腹部手術後疼痛強度的測定。

0分:咳嗽時無痛;

1分:咳嗽時有疼痛發生;

2分:深呼吸時即有疼痛發生, 而安靜時無痛;

3分:靜息狀態下即有疼痛, 但較輕可以忍受;

4分:靜息狀態下有劇烈疼痛, 難以忍受。

3、其他測量法

如, 語言描述評分法(VRS);數位評分法(NRS)、文字描述法(VDS)、視覺類比評分法(VAS)、行為等級測定法(BRS)和面部表情測量圖。

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