幾乎每個人都有過頭痛的經歷， 許多人常靠吃片止痛藥、休息一下來緩解。 但其實， 有些劇烈頭痛往往是嚴重疾病的先兆或初始症狀， 一旦延誤診治會危及生命， 不能抱著忍忍就過去的心態對待。 尤其以下幾種要特別當心。
1.腦血管病性頭痛。 很多老年人患有動脈硬化和高血壓， 因此伴生而來的頭痛症狀也較多。 比如腦出血的首發症狀就是頭痛， 特別是蛛網膜下腔出血， 會引起劇烈頭痛， 感覺仿佛刀劈或是爆炸一般。 而腦血管狹窄或閉塞引起的缺血性中風發作時， 嚴重頭痛是唯一的臨床表現。
2.顱內動脈瘤或先天性腦血管畸形。 此瘤多為先天性的， 平時可隱匿在大腦深處的顱底， 若不破裂， 多不發生頭痛， 也不損傷神經。 一旦破裂出血， 病情便急轉直下， 首先出現的是突然劇烈頭痛、噁心嘔吐、頭脹如天崩地裂， 接著是昏迷。 1～2日後若能清醒， 頭痛依然， 此時多可見一眼瞼下垂， 眼球活動不靈、視力下降或失明等。
3.顱骨骨折或顱內出血。 頭部受傷之後出現的頭痛主要表現為短暫的神志喪失， 不久就蘇醒， 但蘇醒後30分鐘到一個小時又再度發生劇烈頭痛並伴有嘔吐、吵鬧不安，
4.慢性硬腦膜下出血。 有些患者頭部外傷後恢復較好， 但幾個星期到幾個月之後突然出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐， 有時還有視力模糊、小便失禁甚至抽搐等症狀， 這時可見瞳孔兩側不等大， 患者千萬不可掉以輕心。
5.顱內腫瘤。 在腦腫瘤患者中， 90%以上的病人存在頭痛症狀。 這種疾病的頭痛常發生在早晨四五點鐘， 往往在熟睡中被痛醒， 起床活動後， 到上午八九點鐘， 該症狀會逐漸減輕， 以至消失；除清晨頭痛外， 還常伴有噁心、嘔吐、癲癇及局灶神經功能障礙等症狀。 因此， 當患者經常出現清晨頭痛時， 應考慮是否有顱內腫瘤的可能。
