小劉有五年的肛瘺病史, 平時沒有什麼不舒服, 只是每當勞累過度、大便過硬或腹瀉、飲酒過量時, 便出現肛門腫脹、疼痛。 但只要休息好, 注意肛門衛生, 即使不用藥, 幾天後肛旁就會流膿, 繼之疼痛慢慢減輕, 再過幾天就痊癒了。 小劉去醫院看過多次, 醫生都勸他做手術。 他本來也想做手術, 但聽別人說, 這種手術很麻煩, 術後疼痛且不說, 還容易引起肛門失禁, 嚇得他很長時間都不敢再去醫院。 最近聽說肛瘺不治, 日久會惡變為癌症, 他又開始惴惴不安。
小劉來到醫院肛腸專科, 醫生詳細詢問病史後,
肛瘺又稱肛漏, 是肛門直腸瘺的簡稱。 它的名稱是以發病形態命名的。 這是因為其症狀主要是從肛門周圍皮膚上的傷口(瘺口), 反反復複地、淋漓不斷地向外流出膿液或膿血, 甚至流出糞便, 因而稱為“漏”。
肛瘺臨床表現的特點:肛門周圍的外瘺口不斷地有少量膿性分泌物排出, 刺激周圍皮膚, 引起瘙癢不適。 當外口阻塞或假性癒合, 瘺管內膿性液體不能排出,
一般來講, 肛瘺不經治療是很難自愈的。 關於肛瘺的治療, 目前比較好的方法DNR PS微創治療, 由MRI式多普勒定位系統確診鎖定痔瘺走向, 痔口位置, 一次性快速消融、閉鎖內口。 該治療最大優點是不損害肛門括約肌, 確保不造成肛門失禁等併發症。
雖然, 從大量的臨床資料來看, 多數肛瘺是不會癌變的。 但不可否認, 仍有少數肛瘺病人可發展為惡性病變, 特別是近年來, 有關肛瘺五年以上惡變為癌的報導逐年增多。