經直腸超聲探測是前列腺增生超聲檢查的最佳途徑, 這個途徑避開了腹壁對超聲的影響, 使現代高解析度高頻超聲可以發揮其最佳的效用, 經直腸探測所使用的探頭有四種類型:
徑向掃查探頭
此為機械式探頭, 有外套, 檢查時探頭應套上避孕套, 插入肛門, 避孕套內充水, 超聲隔水囊做間接探測, 將探頭由深到淺緩緩拉出, 就得到一系列前列腺橫切面圖像。
縱向掃查線陣探頭
此探頭由一組線陣換能器裝置在棒狀探頭的側面, 以獲得前列腺縱切面的聲像圖, 探頭在直腸內緩緩轉動, 即可獲得一系列前列腺縱切面的聲像圖,
雙平面探頭
這種探頭由兩組換能器組成, 相當於徑向掃查探頭和縱向掃查線陣探頭的結合, 但由於兩組換能器不能同時發射, 因此不能同時獲得縱切面和橫切面兩幅同步的即時聲像圖, 使用時也不用在避孕套內注水即可檢查。
端射式探頭
這是一種把換能器裝置在尖端部的探頭, 使用時隨著醫生的手法可以獲得前列腺縱切面和橫切面聲像圖, 並可隨意獲得多種不同角度的前列腺切面, 但是想獲得真正的橫切面是困難的, 其使用於操作者的熟練程度有密切關係, 使用時也不必向避孕套內充水。