您的位置:首頁>疾病養生>男科>正文

經尿道前列腺切除術後綜合征的預防

經尿道電切綜合征是經尿道前列腺增生切除術中最嚴重的併發症之一, 多是由於經尿道前列腺切除術中沖洗液經創面大量、快速吸收所引起的, 以稀釋性低鈉血症及血容量過多為特徵的臨床綜合征, 患者幾小時內就可出現煩躁、噁心、嘔吐、不明原因的高血壓、抽搐, 嚴重者會出現肺水腫、腦水腫、心力衰竭等, 甚至危及生命。 影響沖洗液吸收的因素主要包括沖洗液的灌流壓、手術時間、切除組織的量、被切開靜脈的數量和大小、解剖變異、手術技巧及器械等, 所以預防TUR綜合征必須從以上幾方面入手。

沖洗液灌流壓

術中低壓沖洗, 壓力應控制在30~45mmHg, 沖洗液面距恥骨聯合高度

控制手術時間

術者應提高手術技巧, 做好充足的術前準備, 及時電凝封閉腺體切除後的創面, 力求在1小時以內完成手術。

嚴密監測患者

手術時儘量不選用全麻, 以便清醒狀態下及時發現體征的變化, 嚴密監測患者生命體征, 除了觀察常規項之外, 還應注意監測CVP, CVP的變化可率先客觀地反映體內迴圈血容量的變化, 較血氣簡單快捷, 在所有監測中尤為重要。

嚴格適應證

前列腺重量

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示