河豚毒素主要存在河豚體內， 另外某些蟾蜍、藍斑鱆魚也含有河豚毒素， 雲斑裸頰蝦虎魚是當地漁民常吃的魚， 既往未發現中毒， 為何現在出現中毒， 原因可能有兩種：
①由於三月是河豚魚產卵季節， 當地小海灣當時剛好低潮， 水流緩慢， 大量河豚魚卵聚集， 雲斑裸頰蝦虎魚進食河豚魚卵後成為毒化魚， 人進食毒化的雲斑裸頰蝦虎魚後引起河豚毒素中毒。
②蝦虎魚可能含有微量河豚毒素， 在某時期（如產卵季節）毒性增加， 人進食毒性增加（當地民眾食魚未挖出內臟）的蝦虎魚後引起河豚毒素中毒。
河豚毒素中毒機制：河豚毒素是一種通道抑制劑， 使神經軸索膜對鈉離子不起透過作用， 對周圍的感覺、運動神經及中樞神經均有作用， 對鉀通道、鈣通道等其他離子通道無直接影響， 對神經肌肉接頭的突觸及膽鹼酯酶亦無直接作用， 阻斷是可逆的， 其河豚毒素中毒能進入中樞， 對呼吸和心血管的抑制是對中樞和外周的共同作用的結果。 主要死亡原因是呼吸肌麻痹導致通氣功能衰竭， 河豚毒素尚無明確特效拮抗劑，
注意觀察患者呼吸頻率與深度， 若有呼吸衰竭， 及時建立人工氣道及機械通氣， 維持有效的通氣， 同時配合藥物治療：
①糖皮質激素， 早期投入大劑量糖皮質激素可提高機體的應激能力及對毒素， 缺氧的耐受性， 減輕細胞的炎症反應， 起到保護作用。 ②東莨菪堿， 張永貴等實驗表明東莨菪堿能對抗河豚毒素對橫紋肌的抑制作用， 機理可能與新斯的明拮抗競爭型肌松藥筒箭毒堿的作用相似、。 ③維生素B1、維生素B12有營養外周神經作用。 一般認為河豚毒素在體內半衰期短， 對神經阻斷是可逆的， 因此， 只要維持有效的通氣，
