小兒糖尿病的表現有哪些 竟有5大嚴重危害

小兒糖尿病是在小兒時期開始發生的糖尿病。 其症狀除成人糖尿病表現的“三多一少’即多飲、多尿、多吃， 體重減輕以外， 小兒糖尿病還有它許多特殊的地方。 那麼到底有哪些表現呢？

小兒糖尿病的表現：

多飲、多尿、多食易饑， 但體重減輕， 消瘦明顯， 疲乏無力， 精神萎靡。 幼兒在自己能控制小便後又出現遺尿， 常為糖尿病的早期症狀。

易患各種感染， 尤其是呼吸道及皮膚感染， 女嬰可合併莓菌性外了且炎而以會陰部闖關為明顯的症狀。

小兒糖尿病起病急， 一般在3個月內可被確診。 小兒糖尿病的致命危險是酮症酸中毒，

而不是微血管病變所致的遠期併發症。 患兒年齡越小， 酮症酸中毒的發生率越高。 酮症酸中毒常表現為多尿、嘔吐、腹痛、嚴重脫水、神情呆滯甚至發生昏迷。

小兒糖尿病危害大， 下面的5大危害， 家長一定要知曉：

1、酮症酸中毒

酮症酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性併發症。 其產生和發展與多種因素有關， 如沾染、飲食失控、胰島素治療中斷等。 酮症酸中毒的產生， 一方面與胰島素的盡對不足有關， 另一方面與胰島素拮抗激素的相對或盡對增加有關。 如生長激素， 有發動脂肪分解， 導致大批生酮氨基酸的產生及高血糖素等。

酮症酸中毒時， 重要表現為噁心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高，

大多大於16.65mmol（300mg/dl）， 血酮升高， 尿酮體陽性， 血ph降落， 二氧化碳結協力降落。 國內有人報告小兒糖尿病， 合併酮症酸中毒者可達50%。

2、糖尿病腎病

病程長， 起病早的兒童， 可伴有糖尿病腎病， 產生率與病程有關， 5-9年者， 約為8.0%， 10-14年為25.2%， 大於15年者為33.8%， 病變以腎小球輕度增生為主， 引起彌漫性及結節性腎小球硬化。 測定尿白蛋白（30—300mg/24h， 或20—200ug/min）可早期診斷糖尿病腎病。 隨著病情的發展， 可以呈現臨床蛋白尿（大於0.5克/24小時）甚至是腎功效衰竭。

3、糖尿病眼病

兒童糖尿病大多於病後10—15年合併單純性非增殖型視網膜病， 視網膜病變與血糖把持不佳有密切關係。 輕度的視網膜病變可隨血糖的把持而好轉。 視網膜病變的特點性轉變是微血管病及新生血管形成。

眼底可見水腫， 滲出， 絮狀斑， 微動脈病及出血， 也可有黃褐病變。

兒童糖尿病產生增殖性視網膜病變後5年致盲率為50%左右。 視網膜病變與視網膜內多元醇代謝亢進， 造成山梨醇蓄積， 使毛細胞血管通透性增加有關。 此外， 高血糖所致的非酶糖基化反應使毛細血管基底膜增厚， 管壁細胞損傷， 形成視網膜病變的特點性轉變。 也有少數病人產生白內障。

4、神經病變

兒童糖尿病的神經侵害重要是於四周神經與四周神經的脫髓鞘病變有關， 這種脫髓鞘轉變與四周神經髓磷脂經非酶糖基化作用， 引起免疫球蛋白的沉積及糖化終產物的形成年齡有關。 表現為肢體麻木， 刺痛， 燒灼感。 病程長者， 可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經病變，

中樞神經也可受累如腦萎縮等。

5、骨關節病變

骨關節病變的重要表現為骨礦物鹽減少， 骨密度減低， 掌骨x線皮質變薄， 其原因不明。 高血糖時腎小管鈣和磷的重接收減少， 可能是骨礦物質減少的原因之一。 另一表現是關節運動受限， 雙手手掌不能合龍， 但多無疼痛。 其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導致的微血管病變有關。