醫源性膀胱炎的種類

醫源性膀胱炎是指醫療過程中所採用的放射療法、藥物及手術治療所引起的副作用而導致的膀胱炎。 臨床上放射性膀胱炎和藥物性膀胱炎這兩類比較常見。

1、放射性膀胱炎。 是指在放射治療後3～6周發生的急性膀胱炎。 放射治療對膀胱的損傷特點是胞漿及胞核有空泡變性、核碎裂， 但核漿比例正常。 膀胱病變局部黏膜上皮脫落， 形成潰瘍;未脫落的上皮細胞顯示不同程度的核異型性。 患者膀胱固有層間質充血、水腫， 血管擴張、透明變形及血栓形成。 並可見非典型的纖維母細胞組織及組織細胞積聚。

2、藥物性膀胱炎。 常因服用環磷醯胺引起， 多為出血性膀胱炎。 膀胱炎的發生並非環磷醯胺本身的作用， 而是因其分解產物由尿排出引起的。 如果患者在使用環磷醯胺治療的時候， 出現大量血尿， 或頑固性反復血尿， 應立即停止使用環磷醯胺， 並進行對症治療， 期間患者應多飲水， 勤排尿。 此外抗腫瘤藥物噻替派、絲裂黴素均可對膀胱造成損傷， 如黏膜脫落。