兒童血管瘤是在出生時或出生後1個月至2個月內出現, 常發生於頭、臉及頸部, 影響寶寶外觀, 造成爸媽的擔心。 父母的耐心加上與醫師密切配合, 積極治療就可痊癒;但具有危險性的兒童血管瘤, 如長在眼睛、咽喉、肢體末端, 則需特別留意。 兒童血管瘤分為增生期, 穩定期, 極少數具有消退期。 如果血管瘤處於穩定期容易造成家長忽視認為血管瘤會自行消退, 可是血管瘤有幾個生長高峰期:
1、患者出生1到6個月為生長高峰期, 1歲後血管瘤生長處於穩定期
2、患者12到18歲之間正好是青春發育期,
3 、結婚前後特別是女同志懷孕妊娠期及分娩時會導致原有的血管瘤迅速增大, 有的甚至感染破潰。 在臨床中例子是很多見的, 讓患者痛苦不堪。
4、婦女進入更年期, 有時不自覺中發現身上某個部位出現一腫塊, 在一個星期就可以長大到一拳頭大小, 質地硬, 有時被懷疑是惡性腫瘤 患者背負巨大壓力, 隨年齡增長, 人的衰老, 免疫功能減退, 血管瘤此時也可以迅速生長。 所以血管瘤是不能輕視的, 發現就要及時治療, 以免耽誤最佳治療時機。
兒童得血管瘤家長應該引起足夠重視, 認識到兒童血管瘤的危害, 為孩子長久的健康考慮, 首先要弄清孩子病情, 詳細諮詢治療血管瘤有豐富經驗醫生, 瞭解相關治療方法的優缺點, 做到心中有數少走彎路少花錢。 以前有許多人錯誤認為大多數脈管病變在出生後若干年間會自行消退無需要積極干預和治療, 使得患者被誤診和錯過最佳治療時機而導致嚴重畸形和功能障礙。 在長期臨床觀察中我們發現只有極少數草莓狀血管瘤可以消退, 其它則終身不會消退。 在不斷研究和治療中我們發現血管瘤是應該早發現, 及時進行治療, 應改變傳統觀點。
那麼血管瘤到底應該什麼時候治療?怎樣治療?
小兒血管瘤的治療應採取綜合性治療。
敷貼及注射, 適用于單純毛細血管瘤及較小、較薄的海綿狀血管瘤。 藥物注射治療, 適用於較小的海綿狀血管瘤, 常選用平陽黴素、醋酸確炎舒松、亞甲蘭、OK432等。 對於生長快, 有毀容之虞、或較大的海綿狀血管瘤、動脈血管瘤可以早期選擇手術切除治療或聯合注射治療。 合併血小板減少的巨大海綿狀血管瘤, 以口服強的松治療效佳。
總之, 小兒得了血管瘤,
有些血管瘤是不會消退的, 如葡萄酒斑、蔓狀血管瘤、淋巴血管瘤等, 可終身存在, 通常在出生時即已發生, 並隨小兒年齡增長而按比例緩慢生長, 對這種應早期積極治療。 所以小兒患有血管瘤, 應到醫院找專科醫生會診, 決定血管瘤種類, 在考慮什麼時候治療, 怎樣治療。
大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細血管瘤及海綿狀血管瘤均可動態觀察。 即每隔3-6個月到醫院由專職醫生進行隨診,
鐳射治療一般適用於鮮紅斑痣。
90sr敷貼及P32注射, 適用于單純毛細血管瘤及較小、較薄的海綿狀血管瘤。
冷凍, 尤其棉棒冷凍治療血管瘤, 以2歲以內單純毛細血管瘤患兒的療效最好。
硬化劑注射, 適用於較小的海棉狀血管瘤。 常選用5%魚肝油酸鈉溶液、廢寧克通A、德寶松、平陽黴素、醋酸確炎舒松注射劑等。
對於生長快, 有毀容之虞、或較大的血管瘤還可以用電化療法、平陽黴素注射法及早期選擇用手術切除治療。 如切除範圍過大, 可局部用皮膚擴張器或用銅絲結紮阻斷交通支的手術方法。
合併血小板減少的巨大海綿狀血管瘤, 以口服強的松治療效佳。
以口服強的松治療效佳。