頸內動脈海綿竇瘺病因和治療

海綿竇段頸內動脈或其分支有裂口與海綿竇之間發生短路溝通， 頸內動脈血灌注入海綿竇， 形成海綿竇動靜脈瘺。

【病因】

有外傷性者， 系併發於顱底骨折傷及頸內動脈， 也有因海綿竇段頸內動脈壁軟弱或因該處動脈瘤破裂所致。 動脈血灌注入海綿竇的結果， 使海綿竇內嚴重瘀血， 靜脈壓增高， 引起該側眼球突出， 出現海綿竇與眶上裂綜合征， 眼球活動受限， 球結膜充血， 久之視力減退甚至失明。 於額眶部可以聽診到心臟收縮期血流雜音。 腦血管造影可顯示出海綿竇動靜脈瘺。 此病常為一側性，

【治療】

目前較好的治療方法是在數字減影下， 經血管內送入可脫性球囊微導管， 將充盈的球囊閉塞瘺口， 並保持頸內動脈的通暢。 還可經微導管注入粘合膠或固體栓塞材料。 其它常用之手術還有頸動脈結紮術， 海綿竇段頸內動脈瘺孤立， 即結紮頸內動脈頸段與顱內段。 尚有將細銅絲插入海綿竇， 通以弱電流， 使海綿竇內栓塞達到治療目的。