1.調節血糖
治療後患者空腹血糖應<6.1毫摩爾/升, 餐後血糖應<8.0毫摩爾/升 , 糖化血紅蛋白應持續<6.5%。
2.控制血壓
無腎損害或尿蛋白<1克/24小時時, 血壓應降到130/80毫米汞柱;尿蛋白>1克/24小時時, 血壓應降到125/75毫米汞柱。
3.糾正脂代謝異常
糖尿病患者降低血脂可以保護GFR, 減少尿蛋白。
4.飲食治療
控制好飲食中蛋白質、鹽、油、總熱量及營養素的攝入量。 蛋白質若尿素氮未升高, 蛋白質控制在每天每千克體重0.8克。 尿素氮升高者, 蛋白質攝入量減至每天每千克體重0.6克, 並同時每天補充複方α酮酸製劑0.12克/千克體重。 最好選擇動物蛋白,
5.避免腎損因素
少用或禁用腎毒性藥物。
6.科學規律運動
糖尿病腎病早期, 可選擇以快步行走為主的有氧運動, 每天飯後一次, 每次半小時, 每週五次。 避免長時間強度非常大的能持續升高血壓的運動。 若出現臨床蛋白尿就不宜進行較大強度的運動。