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糖尿病已成為“腎臟第一殺手”

糖尿病腎病的病因和發病機制是由複雜的多因素所致, 這些因素包括血糖控制不良、生化改變、遺傳因素、攝入過量蛋白質、高血壓、生長激素和胰高血糖素分泌過多、脂肪代謝異常、血小板功能亢進、腎臟血液動力學異常、結構異常和吸煙等。 糖尿病腎病發病時, 腎小球上皮細胞合成基底膜增加, 具有吞噬作用的血管間質細胞清除基底膜糖蛋白減少, 使糖蛋白堆積在血管的間質區, 導致腎小球管基底膜增厚, 其中糖蛋白過多並引起滲透壓增加, 是糖尿病腎病的基本發病機制。

據報導, 1型糖尿病腎病發生率約30%~40%,

2型糖尿病腎病發生率達20%。 有5年以上糖尿病史, 尿中出現微量蛋白或尿蛋白陽性, 有糖尿病視網膜病變, 並可排除高血壓或其他腎臟疾病引起的蛋白尿, 就可診斷為糖尿病腎病。

因此, 重視預防糖尿病, 早期診斷、合理治療糖尿病也是腎臟保健的一項重要工作。

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