電解質紊亂通俗的講就是身體裡的離子（如鈉、鉀等）或高或低， 不在正常範圍值內的情況， 標準名稱為水和電解質紊亂。 部分電解質紊亂可有心電圖改變。 那麼， 電解質紊亂時有哪些心電圖表現？
電解質代謝紊亂介紹
臨床上常見的水與電解質代謝紊亂有高滲性脫水， 低滲性脫水， 等滲性脫水， 水腫， 水中毒， 低鉀血症和高鉀血症。
一些常見症狀：疲勞， 肌肉抽筋， 虛弱， 煩躁不安， 噁心， 眩暈， 意識混亂， 昏厥， 易怒， 嘔吐， 口幹。 撒尿少是其中一個最常見的電解質紊亂症狀。 患者可能7-8個小時以上沒有排尿的意識。
此外， 以下是嚴重電解質失衡可以觀察到的症狀：昏迷， 心率慢， 癲癇發作， 心悸， 低血壓， 肢體缺乏協調。
電解質紊亂的心電圖如下表現：
（1）低血鉀症心電圖表現：
①T波振幅降低， 轉為平坦或倒置。
②u波振幅增高， 一般在0.1mV以上， 等於或大於同導聯T波。
③程度較重的低血鉀， 可出現S-T段的下移。
④隨著低血鉀程度的加重， u波可顯得異常高大， 致使T-U融合或T-U-P融合（心率較快時）。 致使Q-T間期不易測量。
⑤可以出現各種心律失常， 常見的有竇性心動過速， 竇性過早搏動， 室性心動過速， 心房顫動、撲動， Ⅰ、Ⅱ度房室傳導阻滯， 竇房傳導阻滯等， 嚴重者可出現尖端扭轉型室性心動過速， 心房顫動而死亡。
（2）高血鉀症心電圖表現：
①T波高尖、兩支對稱， 基底部狹窄， 形成所謂帳篷狀T波。
②可伴有S-T段下降。
③P波和QRS波的電壓降低、時間延長、δ波增深。
④出現各種心律失常：常見的有竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯及室內傳導阻滯等， 嚴重時可出現心室顫動而死亡。
⑤竇室傳導：由於心房肌對血鉀增高十分敏感， 當血鉀增高到一定程度後， 心房肌處於抑制狀態不能應激， 竇性激動只能通過結間束下傳心室產生QRS波群。 如心室內有傳導阻滯， 則QRS波群可增寬， 高尖狹窄的T波常同時存在。 在高血鉀糾正後， P 波即再現。
（3）低血鈣症心電圖表現：
①ST段平坦延長。
②T波形態及方向保持正常。
③ Q-T間期延長。
④在單純性低血鈣中， 對心率、節律及P波和QRS波群多無明顯的影響。
（4）高血鈣症心電圖表現：
①ST段明顯縮短或消失。
②Q-T間期縮短。
③嚴重時T波可呈現倒置， 或出現心律失常。
（5）高血鎂症心電圖表現：
血清鎂增高到達3～5毫當量/升， 可發生短暫的竇性心動過速， 隨即表現為明顯的竇性心動過緩。 血清鎂增高到5～10毫當量/ 升， 可發生Ⅰ°房室傳導阻滯及室內傳導阻滯， 嚴重鎂中毒時發生心臟停搏。
（6）低血鎂症心電圖表現：
缺鎂早期T波振幅增高， 慢性或嚴重缺鎂時P及QRS波群電壓降低， P-R間期延長， QRS波群增寬， ST段下移， T波切跡、鈍挫、低平或倒置， 可以出現各種心律失常， 如房性、室性過早搏動， 室性或室上性心動過速、心房顫動， 甚至出現室性顫動。
