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寶寶秋季腹瀉電解質紊亂怎麼辦?

嬰幼兒秋季腹瀉引起的脫水及電解質紊亂, 治療的幾個重點是什麼?一起來看看吧。

秋季腹瀉有哪些症狀

小兒秋季腹瀉往往起病急, 開始表現為發燒(體溫一般為38℃~39.5℃)、咳嗽、流清水樣鼻涕等“感冒”症狀, 同時伴有頻繁嘔吐, 隨後24小時內開始出現腹瀉, 平均一天5至6次, 多則數十次, 大便稀薄, 呈清水樣或蛋花湯樣, 有時呈白色米湯樣。

由於患兒頻繁腹瀉與嘔吐, 進食又少, 所以很容易引起脫水代謝性酸中毒及電解質紊亂, 促發營養不良, 如不及時治療, 可發生低血容量性休克進而危及生命。

小兒秋季腹瀉怎樣治療

治療的幾個重點

一、預防脫水

爸爸媽媽在家裡自製米東加鹽溶液或口服補液鹽(ORS)給孩子服用。

① 米東加鹽溶液:配製方法:米湯500ml(1斤裝酒瓶)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半);或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500ml煮2~3分鐘。 預防脫水:先給20~40ml/kg, 少量多服, 4小時內服完, 以後隨時口服, 能喝多少給多少。

② 糖鹽水:配製方法:白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)。 劑量服法同上。

③ 口服補液鹽(ORS)溶液:(新生兒慎用), 年齡10歲, ORS液能喝多少給多少, 每天應提供ORS液 2000ml。 宜少量多次喂服, 2歲以下的患兒每1~2分鐘喂1小勺約5ml;大一點的患兒用杯子直接喝。 患兒嘔吐, 停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2~3分鐘喂一勺);若ORS液用完之後腹瀉還不停止,

則喂患兒一些上述原則中所提到的液體或看醫生。

二、不濫用抗生素

秋季腹瀉是由病毒引起, 抗生素不但無效還會殺死腸道中的正常菌群, 引起菌群紊亂, 加重腹瀉。

三、可選用藥物

在腹瀉的時候, 多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。 所以孩子腹瀉尤其病毒性腹瀉的時候, 服用一些腸道微生態製劑, 還有一些粘膜保護劑。 腸道微生態製劑的目的在於恢復腸道正常菌群, 重建腸道天然生物屏障保護作用。 有效品種有:培菲康、麗珠腸樂、金雙歧、促菌生、整腸生、乳酶生、媽咪愛, 優之元等等。 腸粘膜保護劑包括像“斯密達”這樣的藥物, 可縮短腹瀉病程, 效果良好。

四、別迷信打吊針

據統計, 小兒腹瀉引起的脫水90%以上屬於輕度和中度脫水,

僅10%屬於重度脫水, 而打吊針(靜脈輸液)只適用於中重度脫水。 其他症狀濫輸液不僅會增加寶寶痛苦和家長的經濟負擔, 有時還會發生輸液反應引起病情惡化。 當然, 孩子脫水比較嚴重了, 該輸液還是得輸。

★如患兒病情不嚴重, 父母可在醫生指導下給病兒服用一些對症止瀉藥和腸黏膜保護藥。 還要及時給腹瀉寶寶補水, 如服用葡萄糖鹽水或新配方的口服補液鹽。 在患兒腹瀉的急性期, 可減少哺乳的次數, 縮短每次哺乳時間, 還可吃牛奶加等量米湯等。 待患兒病情好轉後, 可逐步恢復飲食, 但注意進食必須由少到多、由稀到濃, 切不可操之過急。

★如患兒腹瀉嚴重, 同時伴有高燒、嘔吐頻繁、腹瀉厲害、合併脫水現象時,

應及時到醫院在醫生指導下通過口服補液或靜脈輸液來給孩子補充身體內的水分和電解質, 以防病情進行性加重。

給寶寶的幾個護理要點

一、給患兒足夠的食物以預防營養不良

病情輕者或重者均不必禁食, 只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。 急性期可減少哺乳的次數, 縮短每次哺乳時間, 可吃牛奶加等量米湯等。 病情較重伴脫水者應到醫院及時就診。 患兒營養好轉後逐步恢復飲食, 進食須由少到多, 由稀到濃地循序漸進。

二、保暖腹部保暖

秋季氣候漸涼, 腹瀉寶寶腸蠕動本已增快, 如腹部再受涼則腸蠕動更快, 將加重腹瀉。 父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷, 也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

三、生活用品消毒

患兒用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理, 以免反復交叉感染。 寶寶的玩具也經常消毒。 對寶寶的飲食用具, 如奶瓶、湯勺等, 在每次用前和用完後都用開水洗燙, 最好每天煮沸消毒一次。

四、保持肛門清潔

每次大便後都要用溫水擦洗乾淨, 嬰兒要及時更換尿布。

何時需要就醫

患兒3天不見好轉, 或3天內出現下列任何一種症狀, 應找醫生診治:腹瀉次數和量增加;不能正常飲食;頻繁嘔吐;發熱;明顯口渴;糞便帶血。

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