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闌尾炎術後有哪些保健方法

闌尾炎雖然只是個小手術, 但是, 如果不注意術後的護理, 也是會出問題的。 下面我們來具體介紹一下闌尾炎術後都要做些什麼護理:

1根據不同麻醉, 選擇適當臥位, 如腰椎麻醉病人應去枕平臥6~12小時, 防止腦脊液外漏而引起頭痛。 連續硬膜外麻醉病人可低枕平臥。

2觀察生命體征, 每一小時測量血壓、脈搏一次, 連續測量三次, 至平穩。 如脈搏加快或血壓下降, 則考慮有出血, 應及時觀察傷口, 採取必要措施。

3單純性闌尾炎切除術後12小時, 或壞疽性或穿孔性闌尾炎切除術後, 如置有引流管, 待血壓平穩後應改為半臥或低姿半臥位,

以利於引流和防止炎性滲出液流入腹腔。

4飲食:手術當天禁食, 術後第一天流質, 第二天進軟食, 在正常情況下, 第3~4天可進普食。

5術後3~5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸, 以免增加腸蠕動, 而使闌尾殘端結紮線脫落或縫合傷口裂開, 如術後便秘 可口服輕瀉劑。

6術後24小時可起床活動, 促進腸蠕動恢復, 防止腸粘連發生, 同時可增進血液迴圈, 加速傷口癒合。

7老年病人術後注意保暖, 經常拍背幫助咳嗽, 預防墜積性肺炎。

【術後併發症及護理】

1切口感染多因手術操作時污染, 壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發生。 術後3~5日體溫持續升高或下降後重又升高, 病人感覺傷口疼痛, 切口周圍皮膚有紅腫觸痛,

則提示有切口感染。

2腹腔內出血闌尾動脈出血均因闌尾系膜結紮線脫落, 病人表現面色蒼白、伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗, 有血壓下降等休克症狀, 必須立即平臥, 鎮靜, 氧氣吸入, 靜脈輸液, 同時抽血作血型鑒定及交叉配血, 準備手術止血。

3腹腔殘餘膿腫病人表現術後持續高燒, 感覺腹痛, 腹脹, 有裡急後重感, 進而出現中毒症狀。 應注意採取半臥位體位引流, 使分泌物或膿液流入盆腔, 減輕中毒現象, 同時加強抗生素治療。 未見好轉者建議做引流手術。

4糞瘺闌尾殘端結紮線脫落或手術時誤傷腸管等, 均可導致糞瘺。 糞瘺通常為結腸瘺, 形成時感染一般局限在盲腸周圍, 無彌漫性腹膜炎的威脅, 體溫不很高, 營養缺失亦不嚴重,

應用抗生素治療後大多能自愈。

【手術後飲食禁忌】

1.闌尾炎手術則在手術後只需要禁食一天, 第二天就可給流食, 第三天半流食, 第五天即可給軟飯, 這段時間內, 流質應清淡富於營養, 並且要溫服, 避免將食物粗渣帶入流質中攝入。 改用少渣半流質飲食時, 忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類, 即使這些食品已經煮得很爛, 也須等到手術後10天才能酌情給予。 飲食中限制含粗纖維素的食物, 如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、鳳梨等, 以減少大便次數和未消化的粗纖維對傷口的磨擦

2.忌油膩食物。 即使到了手術後第10天, 機體能承受軟飯時, 也不能過早食入油膩食物。

3.忌發物。 手術兩周後, 儘管恢復得很好, 也已經拆線,

但是這段時間機體抵抗力還是很弱的, 炎症發生的危險依然存在, 故必須禁忌發物。

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