初發胃潰瘍
胃潰瘍是最應該提高警惕的， 在“潰瘍家族”中， 它是和癌症離得最近的疾病。 飯後1—3小時， 如果上腹部出現燒灼樣的疼痛或鈍痛， 以後會逐漸減輕， 這就是最典型的胃潰瘍症狀。 現在這類病人雖然很多， 但也不必過於擔心， 畢竟大多數胃潰瘍都不會轉為癌症。 不過， 如患者出現下列情況時要格外警惕：疼痛變成不定時發作或者成為持續性隱痛；常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後， 效果變得不明顯；反復嘔血， 有持續性黑便， 或出現柏油樣大便， 大便潛血試驗結果持續呈陽性；不斷消瘦。
口腔則是另一個“重災區”。 口腔潰瘍不僅常見而且危險很大， 必須抓緊治療。 一方面， 反復發作的口腔潰瘍本就容易癌變；另一方面， 一些口腔潰瘍本身就是癌腫， 如發生在舌體、頰部或唇部的鱗狀細胞癌就表現為“外翻形”、“菜花狀”的潰瘍， 更值得警惕。 通常， 普通的口腔潰瘍一周左右就會癒合， 但發生癌變的話就會總也治不好；一般口腔潰瘍屬於表層潰爛， 而口腔癌潰爛面積比較大， 一般在0.5釐米以上， 周圍有白膜；口腔潰瘍發病部位較穩定， 但口腔癌潰爛部位旁會出現隆起， 並向周圍擴散。
此外， 十二指腸潰瘍也是一個出現頻率很高的字眼， 但和胃潰瘍的“草木皆兵”不同，
胃潰瘍的治療原則
(1)減輕痛苦，
儘快緩解症狀：大部分胃潰瘍患者都有一定的痛苦和較長時間的不適，
給生活和工作帶來了困難。
此時，
儘快使潰瘍病的症狀得以緩解是治療工作的首要任務。
治癒胃潰瘍需4-6周時間，
而緩解症狀卻不能等這麼久，
短時間內緩解症狀需要做到：
第一， 休息好， 暫時從緊張的生活和工作旋律中退出；
第二， 按煎要求正規服用抗潰瘍藥物；
第三， 對疼痛等不適給予積極治療，
(2)及時就診， 正規治療在平時的診治過程中發現有的人確診為胃潰瘍後不重視， 認為不是胃癌就無所謂不， 因此自己在藥店買藥吃。 事實上， 一旦確診為胃潰瘍應該及時到消化專科門診就診， 一方面可儘早治療， 另一方面還可防止因治療不及時或不正確出現胃潰瘍出血或穿孔。 就診時醫生會對輕微的潰瘍病人建議門診治療，
正規治療比自己服藥效果要好得多。 何謂正規治療呢？筆者認為有三個方面：
第一方面是身心休養， 從生活上到精神上都要有一個比較平靜的環境來配合治療；
第二方面是正確的方案， 確定一個合適的方案並堅持治療。 當前治療胃潰瘍的有效藥物較多， 對某個人而言只能選擇其中的1-21種， 但有許多潰瘍病人卻是頻繁更換藥物， 1個月內居然更換3-5種藥， 實屬沒有必要。
協力廠商面是通過複查判斷療效， 臨床症狀只能反映療效的一個方面， 每個人對每一種藥物的敏感性可能會不一樣， 複查才能明確療效的好壞， 然後決定鞏固治療的用藥或者更換用藥。
(3)按時複查：一般胃潰瘍經過4周左右治療大多可以治癒， 確定治癒的根據是胃鏡或鋇餐複查。 臨床症狀消失不等於潰瘍已治癒， 而有少許不適不等於潰瘍未治癒， 因為有的人可能同時伴有慢性胃炎。 胃潰瘍按時複查還有著另外一方面的重大價值， 就是防止偏診某些極早的胃潰瘍癌變。
