縱隔畸胎瘤的的輔助檢查

畸胎瘤大部分位於前縱隔， 較多位於前縱隔中部， 於心臟與主動脈弓交界處。 少數位置較高的腫塊其上緣越過主動脈弓頂部， 亦可位置較低， 位於前縱隔下部。 偶爾可位於後縱隔。 X 線、CT 檢查顯示前縱隔心底部水準有質地濃密的圓形、類圓形或結節狀塊影， 如見到骨質或牙齒有診斷意義。 腫瘤穿破至肺或支氣管， 病人咳出皮脂腺分泌物或毛髮， 具有特徵性診斷價值。

輔助檢查：

1.常規X 線檢查 即可發現。 一般只向一側縱隔突出， 個別病例可向兩側突出。 有時腫瘤大小差別很大， 大的腫瘤甚至可占滿一側胸腔。

畸胎瘤通常呈圓形， 卵圓形， 多囊者呈分葉狀。 腫瘤輪廓清楚光滑， 部分皮樣囊腫由於繼發感染， 周圍有炎性粘連及胸膜增厚， 使輪廓略為不規則。 畸胎瘤由於含有多種不同組織結構所以呈現密度不均一的表現， 含脂肪組織較多的部位密度低， 囊壁可以鈣化。 在腫瘤內見到骨和牙齒陰影為此類腫瘤的特徵性表現。 如果腫瘤在短期內顯著增大應考慮為惡性， 且惡性腫瘤實體瘤較多。

2.CT 掃描 特徵性表現是以脂肪密度為主的腫塊含有鈣化的實體結節， 或腫塊合併液體部分。 其中脂肪部分居於上方， 而液體部分在下方。 兩者之間有脂肪-液面， 在此介面處可見線狀或索狀混雜密度的圓形影為毛髮團。 當腫瘤有繼發感染時周圍有炎性粘連及胸膜增厚，

其輪廓模糊。 CT 掃描可大致明確腫瘤大小及與周圍組織的關係。 如果懷疑病變已轉移， 腹部CT， 腦CT 及骨掃描可提供相應的依據。