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子宮腺肌病要做哪些檢查呢

子宮腺肌症作為婦科疾病的一種, 很多的患者在患上此病後都表現出茫然的態度, 這都是因為對此病的瞭解不夠全面, 檢查子宮腺肌症是很重要的環節之一, 目前對於檢查子宮腺肌症的檢查方法都有哪些呢?

臨床表現:該病的臨床診斷主要靠病史及臨床表現。 凡3050歲的經產婦, 在多年不育後, 出現下列三聯症:繼發性進行性加劇的痛經, 經量增多和經期延長;檢查時捫到均勻增大而質硬的子宮, 應首先考慮子宮腺肌病的可能。 於月經前或經期第12天再次婦科檢查, 如發現子宮較前增大, 變軟,

有壓痛時, 可在臨床上診斷本病。 由於部分患者無明顯症狀或症狀不典型, 子宮無明顯增大或外形不規則呈肌瘤樣突出, 術前常被誤診或漏診, 易與子宮肌瘤相混淆。

B型檢查:B 超的典型聲像圖為:①子宮均勻增大呈球形;②子宮肌層內有多發散在的小囊樣低回聲反射;③局限性子宮腺肌病或示官腺肌瘤表現為子宮壁包塊與正常肌層界限不清, 子宮肌層內可見小囊樣低回聲反射, 多見於子宮後壁或子宮角處。 此外, 子宮在月經期或前後增大, 以後漸小, 呈現週期性變化。

子宮碘油造影:對診斷本病有一定幫助。 在X射線圖像上可表現為宮腔擴大, 碘油從宮腔的某一處或多處進入肌層, 形成憩室樣球形突起, 可診斷子宮腺肌病。

若病變位於深肌層, 肌壁內的小囊腔與宮腔不通, 則造影時見不到以上典型的X射線圖像。 據報導, X射線碘油造影僅能協助診斷約20%左右。

③MRI:常用T2重影像診斷子宮腺肌病, 於月經前後對比檢查, 圖像發生變化, 對診斷有重要意義。 MRI可以區別子宮肌瘤和子宮腺肌病, 並可診斷兩者同時並存, 對決定處理方法有較大幫助, 這是MRI的主價值, 但MRI價格昂貴, 只能在必須時採用。

④血清:近年研究發現子宮腺肌病或子宮腺肌病合併子宮肌瘤患者血清CA125水準明顯高於子宮肌瘤患者, 以CA125>35kn/L人為診斷子宮腺肌病或子宮腺肌合併子宮肌瘤的閾值, 其敏感性和特異性均>85%。 且CA125在監測療效上有一定價值。

檢查子宮腺肌症的方法是有好幾種的, 在這些方法當中,

患者一定要選擇一種能夠準確判斷病情的方法, 對於這些方法都有自己的優勢, 具體的要選擇哪種檢查方法要看患者自己選擇了。

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