血栓閉塞性脈管炎是青壯年的動脈和靜脈的一種週期性、節段性炎症病變。 病變多數發生在四肢血管， 尤其是下肢為常見。 病理改變首先是血管內膜增厚， 隨後有血栓形成， 以致最後血管完全阻塞。 通常病變首先出現於肢體動脈遠端， 如脛後、脛前、尺、橈、足弓、掌弓、趾、指等動脈， 病變進一步發展才累及股動脈和肱動脈等。 病變節段和正常部分之間的界線非常分明， 伴行靜脈常同時受累， 一般都較輕。 晚期， 血管周圍有纖維組織增生、硬化。 本病臨床辨證分型， 目前尚無統一標準。 現據各地報導歸納為以下五型：
1.陰寒凝滯：患肢麻木疼痛， 局部皮膚蒼白， 觸之冰冷， 遇冷加重， 得溫則減。 創面色白或暗紅， 遲遲不愈。 舌質淡， 苔薄白， 脈沉細而遲。
2.血絡瘀阻：患肢或患趾（指）固定性持續疼痛， 靜止痛明顯。 患肢皮膚呈紫紅、暗紅或青紫， 下垂時尤明顯， 皮膚乾燥， 趾甲增厚， 肉萎毛枯。 舌質紅絳或紫暗， 有瘀斑， 舌苔薄白， 脈沉細澀。
3.濕熱下注：患肢怕冷疼痛， 常為遊走性。 行走時酸脹、沉重、乏力， 下肢可出現條索狀腫塊或結節， 紅腫熱痛， 肢端輕度潰瘍或壞疽。 患者可伴有頭沉身困， 脘悶納呆。 舌質紅， 舌苔黃膩或白膩， 脈多弦滑或弦數。
4.熱毒熾盛：患肢發生潰瘍或壞疽， 繼發嚴重感染， 紅紫痛劇， 腫勢散漫， 膿液甚多， 有惡臭氣味。 全身症狀可有高熱寒戰，
5.氣血兩虛：患者身體虛弱， 面容憔悴萎黃， 消瘦無力， 皮膚乾燥脫屑， 趾（指）甲乾燥增厚， 肌肉萎縮， 創口生長緩慢， 久不癒合， 肉芽灰淡、暗紅， 膿液清稀。 舌質淡， 舌苔薄白， 脈沉細無力。
