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前列腺液的顯微鏡檢查

前列腺液的顯微鏡檢查

將標本置於載玻片上加蓋玻片, 立即在高倍鏡下觀察有形成分, 可見下列表現:

1.卵磷脂小體

正常前列腺液內卵磷脂小體幾乎佈滿視野, 圓球狀, 與脂滴相似, 發亮, 折光性強, 分佈均勻。 其大小不等, 可略小於紅細胞, 或為紅細胞的1/4-1/6。 前列腺炎症時由於巨噬細胞吞噬大量脂類, 卵磷脂小體減少, 有成堆的傾向。

2.血細胞

正常時前列腺液內紅細胞極少, 往往在炎症時才出現, 按摩過重也可人為引起出血, 此時鏡檢可見多個紅細胞。

正常前列腺液內白細胞散在分佈, 每高倍視野(*400)下不超過5個。

炎症時排泄管引流不暢, 按壓後可見成堆膿細胞, 或白細胞超過10-15/HP, 即可診斷為前列腺炎。 除白細胞外, 前列腺液中顆粒細胞有的是巨噬細胞, 內含多量卵磷脂小體顆粒;部分是吞噬細胞, 在炎症時或老年人中多見。

3.澱粉顆粒

系大小不一的分層狀構造的嗜酸小體, 圓形或卵圓形, 微黃或微褐色。 中央部分常含小粒, 系碳酸鈣沉澱物質, 與膽固醇結合可成前列腺結石。 澱粉顆粒隨年齡而增加, 與疾病無明顯關係。

4.結石 主要是磷酸鈣組成的結石, 有文獻報告磷酸與精胺結合可形成結石。

5.精子 按摩時若壓迫到精囊可以在前列腺液內檢出精子。

6.滴蟲 前列腺滴蟲感染患者可檢出滴蟲。

7.細菌 將標本製成均勻的薄片, 待幹後加熱固定,

革蘭氏染色後浸油鏡檢查。 塗片找菌一般不易獲得陽性結果。

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