雷諾綜合征的病因目前仍不完全明確。 寒冷刺激、情緒激素或精神緊張是主要的激發因素。 其他誘因如感染、疲勞等。 由於病情常在月經期加重， 在妊娠期減輕， 因此， 有人認為本症可能與性腺功能有關。
近年來免疫學的進展， 表明在絕大多數雷諾綜合征的患者， 有許多血清免疫方面的異常， 抗體超過同種核組成。 患者血清中可能有抗原-抗體免疫複合體存在， 可通過化學傳遞質或直接作用於交感神經終板， 導致血管痙攣性改變。 臨床上使用阻滯交感神經終板的藥物後， 雷諾症狀可完全緩解。
蒼白、青紫和潮紅為雷諾綜合征皮色改變的三個階段。 皮色蒼白是由於指（趾）端小動脈和小靜脈痙攣， 導致毛細血管灌流緩慢， 因而皮膚血管內血流減少或缺乏。 幾分鐘後， 由於缺氧和代謝產物積聚， 使毛細血管可能還包括小靜脈在內稍為擴張， 有少量血液流入毛細血管， 迅速去氧後， 引起青紫。 當動脈痙攣已消退而靜脈痙攣仍然存在時即出現青紫。 肢端血管痙攣解除， 大量血液進入擴張的毛細血管即出現反應性充血， 皮色轉為潮紅。 當有正常量的血流通過小動脈， 毛細血管灌流正常， 發作好停止， 皮色恢復正常。
