一、腹膜後疝症狀
二、腹膜後疝預防
三、腹膜後疝的飲食建議
腹膜後疝症狀
1、腹膜後疝症狀
1.1、臨床表現
患者的臨床表現不僅與是否出現小腸梗阻有關,而且與腸管梗阻的程度、有無嵌頓和絞窄密切相關,最常見的是完全性或不完全性小腸梗阻的症狀和體征。
1.2、長期的不完全性小腸梗阻
一些患者可以無明顯症狀,但多數表現為長期的不完全性小腸梗阻表現。 如反復發作數月或數年的間歇性、痙攣性腹痛,持續數分鐘或數小時,屏氣用力、軀幹直立或過伸及進食後加劇,平臥或空腹緩解。 可不治自愈,但反復發作。
1.3、完全性梗阻
一旦梗阻轉為完全性甚至出現腸絞窄時,則可出現持續性痙攣性腹痛、並陣發性加劇,伴頻繁、劇烈的膽汁性嘔吐。 對於大部分小腸位於疝囊內、梗阻近端小腸不多者,腹脹多不明顯。 腹部可觸到包塊,形狀和大小因疝入腸管多少而不同。 腫塊叩診呈鼓音,有輕壓痛,可聞高調腸鳴音。 腸管發生絞窄、壞死後壓痛明顯,腸鳴音消失,病人出現全身中毒症狀。
2、什麼是腹膜後疝
在胚胎發育過程中,部分腸管和腸襻被包繞在十二指腸旁的腹膜後隱窩內,稱為十二指腸旁疝,亦稱腸系膜疝、先天性結腸系膜疝和腹膜後疝。 因由胚胎期中腸旋轉異常所致,是為先天性腹內疝,左側尤為多見。
3、腹膜後疝的治療
3.1、復位腸管與腸襻
疝入小腸不多、疝塊較小的十二指腸旁疝,重定內容物比較容易。 如疝入小腸過多、而且嵌頓在疝囊內、手法復位困難時,可仔細擴張疝囊頸後再試行復位;如仍有困難時,可謹慎地避開疝囊前方的腸系膜血管,切開疝囊頸、擴大疝環口以利於腸管從疝囊內復位。 為防止腸系膜血管損傷,在疝囊前壁無血管區切開疝囊,取出腸管切開減壓,以使腸管順利復位。
3.2、腸管處理
疝囊內腸襻重定後可視情況予以適當處理:伴有扭轉者應予以解除;嚴重粘連者可給予松解,如有必要可行腸排列術,以免術後再次發生腸梗阻;已發生腸絞窄、壞死者則應做腸切除吻合。
腹膜後疝預防
1、戒煙戒酒
勿長期飲用酒精性飲料,戒除煙酒嗜好,勿過度吃醃菜、酸、辛辣刺激性食物,禁吃黴變食物,對患有慢性咽喉炎者更為重要養成良好的飲食衛生習慣,如少葷多素,多食新鮮水果、蔬菜等。
2、注意空氣流通
寒冷季節室內保持適當的溫度與濕度,注意空氣流通。 室溫在20℃為宜,夜間睡眠時勿鋪蓋過多被褥,避免溫度過高或過分乾燥,造成咽喉部不適。 勿順風睡覺,劇烈勞動後應休息片刻,勿馬上沖洗冷水澡。 有傷風感冒引起急性咽喉炎者,應多飲熱水或姜湯發汗,增加小便排泄。 注意大便通暢。 及時治療急性炎症,防止演變成慢性,有慢性病變的器官,比較容易惡變。
腹膜後疝的飲食建議
1、腹膜後疝吃哪些食物對身體好:
飲食要注意清淡。 手術後前幾天根據個人狀況調節飲食,以流質和半流質食物為主,多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復。 補充多種維生素,多吃新鮮蔬菜和水果。 可多吃各種瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質的食物。
2、腹膜後疝最好不要吃哪些食物:
避免過於油膩,不應該選擇的食物:腐乳、蔥、辣椒、韭菜等食物不利於傷口癒合,因為它們容易引發感染。
