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口服降糖藥一定要按時吃

可以分為以下幾個時間段來:

1 清晨空腹時

胰島素增敏劑, 如噻唑烷二酮類藥物羅格列酮、吡格列酮等, 能增加組織細胞受體對胰島素的敏感性, 有效地利用自身分泌的胰島素, 讓葡萄糖儘快地被細胞利用, 使血糖下降, 降糖作用可以維持24小時, 每日僅需服藥一次。 噻唑烷二酮類藥物在空腹情況下, 口服後30分鐘開始起效, 2小時後可達到血藥峰濃度, 而進食將會使血藥峰濃度時間推遲到3~4小時, 因此這類藥一般適宜在清晨空腹時服用。

2 餐前半小時

磺脲類降糖藥, 包括格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等,

這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素而發揮作用的, 大多數磺脲類降糖藥起效時間需要半小時, 而降糖作用的高峰一般在服藥後2~3小時出現。 也就是說, 服完降糖藥後要過半小時左右, 藥物才開始發揮降糖作用, 而在服藥後2~3小時藥物作用最強。 因此, 在餐前30分鐘服用磺脲類降糖藥, 進餐的時間正好是藥物開始起效的時間, 隨著食物的消化吸收, 藥物的作用也同時在增強, 在餐後2小時左右, 藥物作用較強, 有利於餐後血糖的控制。

3 餐前5~20分鐘

非磺脲類胰島素促泌劑, 包括瑞格列奈、那格列奈等。 其作用前提是必須有葡萄糖存在, 故僅在進餐時起效才能刺激胰島β細胞分泌。 同樣是胰島素促泌劑,

但由於此類藥物比磺脲類藥物起效快, 因此應在進餐前5~20分鐘口服。 如果不按時服用, 可能會引起低血糖。

4 與第一口飯同時

與第一口飯同服, 並且嚼服的藥物α葡萄糖苷酶抑制劑, 如阿卡波糖等, 能延遲和減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖, 使餐後血糖水準下降。 此藥與第一口飯同時嚼服效果最佳, 且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、麵粉等)時才能發揮效果。 如果在餐後或飯前服用, 則起不到降糖效果。

5 進餐之後

在飯後口服的降糖藥如二甲雙胍類, 由於二甲雙胍口服後刺激胃黏膜, 引起胃部不適, 因此應在飯後服用。

由此可見, 什麼時候服藥對於糖友來說, 不能隨心所欲。 另外, 由於糖尿病的個體化治療,

每位糖友的處方可能都不盡相同, 因此服藥時間也應因人而異, 也可以諮詢您的醫生。

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