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食管憩室的概述

食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋。 有3個好發部位:①咽食管憩室;發生在咽與食管交界處, 為膨出型憩室;②支氣管旁憩室;發生在食管中段, 亦稱為食管中段憩室, 為牽出型憩室;③膈上憩室;發生在食管下段的膈上部, 亦為膨出型憩室。 咽食管憩室較多, 其次為膈上憩室, 支氣管旁憩室最少見。 食管憩室是否產生昨夜症狀與憩室的大小、開口的部位、是否存留食物及分泌物等有關, 大多數症狀輕微且不典型。

咽食管室的解剖學基礎是在咽部下縮肌斜形纖維與環咽肌橫纖維之間的後方中央的一個缺損在稍偏左側更明顯,

因此憩室多發生在左側。

咽食管憩室常不是單一因素造成的, 多由於環咽肌和食管肌肉運動失調、失弛緩或其他運動異常, 在上述解剖基礎上造成粘膜膨出而形成憩室。 咽食管憩室常見於50歲以上的成年人, 男性多於女性。

咽食管憩室的臨床表現:早期僅有一小部分粘膜突出的憩室, 開口較大, 且與咽食管腔直角相通, 食物不易殘留, 可以沒有症狀或症狀輕微, 只偶爾在食物粘在憩室壁上是圾喉部發癢的刺激症狀, 當咳嗽或飲水食物殘渣脫落後, 症狀消失。

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