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胎盤早剝如何處理呢

胎盤早剝是一種對孕婦和胎兒都有嚴重影響的疾病, 專家介紹, 如果該病發現及時, 病情還是可以得到控制並進行有效治療的, 因此, 定期的檢查對於孕婦和胎兒來說都是極其重要的, 那麼, 胎盤早剝如何處理呢?一起來詳細的瞭解一下。

【診斷】

診斷主要根據病史、臨床症狀及本征。 輕型胎盤早剝由於症狀與體征不夠典型, 診斷往往有一定困難, 應仔細觀察與分析, 並借B型超聲檢查來確定。 重型胎盤早剝的症狀與體征比較典型, 診斷多無困難。 確診重型胎盤早剝的同時, 尚應判斷其嚴重程度, 必要時進行上述的實驗室檢查,

確定有無凝血功能障礙及腎功能衰竭等併發症, 以便制定合理的處理方案。

【治療措施】

1.糾正休克 患者入院時, 情況危重、處於休克狀態者, 應積極補充血容量, 糾正休克, 儘快改善患者狀況。 輸血必須及時, 儘量輸新鮮血, 既能補充血容量, 又可補充凝血因數。

2.及時終止妊娠 胎盤早剝危及母兒的生命安全。 母兒的預後與處理是否及時有密切關係。 胎兒未娩出前, 胎盤可能繼續剝離, 難以控制出血, 持續時間越長, 病情越嚴重, 併發凝血功能障礙等合併症的可能性也越大。 因此, 一旦確診, 必須及時終止妊娠。 終止妊娠的方法根據胎次、早剝的嚴重程度, 胎兒宮內狀況及宮口開大等情況而定。

3.防止產後出血 胎盤早剝患者容易發生產後出血,

故在分娩後應及時應用子宮收縮劑如催產素、麥角新堿等, 並按摩子宮。 若經各種措施仍不能控制出血, 子宮收縮不佳時, 須及時作子宮切除術。 若大量出血且無凝血塊, 應考慮為凝血功能障礙, 並按凝血功能障礙處理。

4.凝血功能障礙的處理

輸新鮮血:及時、足量輸入新鮮血液是補充血容量及凝血因數的有效措施。 庫存血若超過4小時, 血小板功能即受破壞, 效果差。 為糾正血小板減少, 有條件可輸血小板濃縮液。

輸纖維蛋白原:若血纖維蛋白原低, 同時伴有活動出血, 且血不凝, 經輸入新鮮血等效果不佳時, 可輸纖維蛋白原3g, 將纖維蛋白原溶於注射用水100ml中靜脈滴注。 通常給予3~6g纖維蛋白原即可收到較好效果。

每4g纖維蛋白原可提高血纖維蛋白原1g/L。

關於胎盤早剝的治療措施就為您介紹到這裡, 希望對您有所幫助。 以上的相關治療措施僅作為一定的參考, 每位元孕婦的身體情況有差異, 如果發生胎盤早剝, 還需根據孕婦的具體情況來進行治療。

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